Другие перекрестные синдромы
Смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — сочетает в себе клинику системной склеродермии, системной красной волчанки, дерматомиозита, ревматоидного артрита.
Чаще возникает у лиц старше 30 лет (средний возраст около 37 лет). Женщины болеют в 4 раза чаще мужчин.
Причины
Иммунные нарушения. Генетическая предрасположенность.
Симптомы
- Поражение суставов: воспалением суставов (артрит) — припуханиие. Отмечаются симметричные артриты проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых, лучезапястных, коленных и локтевых суставов. Склонны к хроническому рецидивирующему течению. На рентгенографии суставов (эрозивное поражение).
- Поражение мышц: слабость в верхних или нижних конечностей в сочетании с болезненностью либо без нее.
- Поражение периферических сосудов (синдром Рейно): изменение окраски кончиков пальцев (побеление, посинение, покраснение). Редко язвочки.
- Поражение кожи: плотный отек пальцев рук или всей кисти. Натяжение кожи лица — амимичное лицо. Гиперпигментация кожи. Пигментация кожи на суставами.
- Высыпания на кожи лица в виде «бабочки» - эритематозная сыпь. Периорбитальный отек (отек вокруг глаз).
- Выпадение волос (аллопеция).
- Поражение слизистых оболочек: сухость во рту, глазах (синдром Шегрена).
- Поражение легких: кашель, отдышка, дыхательная недостаточность.
- Поражение почек.
Диагностика
- Клиническая симптоматика.
- Обще клинические исследования.
- Иммунологические исследования.
- Компьютерная томография легких.
- Рентгенография суставов.
Лечение
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Глюкокортикоиды.
- Цитостатики.
- Антиагреганты, антикоагулянты по тяжести состояния.
Прогноз
Считается относительно благоприятным.
Версия для печати
comments powered by
|