Остеоартроз причина повышения артериального давления

У пожилых больных остеоартрозом с годами повышается артериальное давление. Некоторые исследователи связывают гипертонию не с болезнью, а с возрастом пациентов. Однако специалисты ФУН «РНЦ „Восстановительная травматология и ортопедия“ им. Г.А.Илизарова» Росмедтехнологий доказали, что это не так, и остеоартроз с гипертонией идут рука об руку.

Остеоартроз — это общее название группы заболеваний со сходными причинами и симптомами. При остеоартрозе поражены все компоненты сустава: хрящ, прилегающие к нему участки кости, синовиальная оболочка, связки, мышцы. Кроме того, при остеоартрозе нарушена микроциркуляция в зоне сустава. Если поражены суставы ног, пациентам больно ходить, что приводит к сократительной способности мышц. Медики исследовали силу состояние мышц, суставов и кровоснабжения ног у 159 больных остеоартрозом женщин от 18 до 75 лет. У всех пациенток с возрастом подвижность в суставах снижалась, в среднем, на 0,37° в год. Уменьшалась и сила мышц в пораженной конечности

При остеоартрозе поражены не только суставы и мышцы, неправильно работает и сердечно-сосудистая система. При физической нагрузке, например, при ходьбе в привычном темпе, частота сердечных сокращений возрастает у больных людей меньше, чем у здоровых, следовательно, мышцы должны испытывать недостаток кровоснабжения. Скорость капиллярного кровотока в больных конечностях у пациентов явно недостаточна.

Что касается величины артериального давления, то у больных женщин она неуклонно возрастала, причем чем дальше заходил патологических процесс, тем выше был уровень системного артериального давления. Росло давление и в отдельных органах и тканях, причем в больной голени пациенток оно было выше, чем на плече. Следовательно, на прирост артериального давления влияли не столько возрастные, сколько патологические изменения в сосудах и тканях. Медики предположили, что повышение уровня артериального давления в зрелом возрасте представляет собой реакцию организма на ухудшение питания тканей и их недостаточное кровоснабжение. Организм как бы пытается «вдавить» в пораженные области недостающую кровь. И действительно, скорость капиллярного кровотока на пораженной конечности зависела от артериального давления. Однако ускорение кровотока за счет повышенного давления возможно в ограниченных пределах.

Ученые пришли к заключению, что при заболеваниях остеоартрозом организм больных до 35 лет пытается компенсировать повреждения: у пациентов возрастает сила мышц на здоровой ноге, растет давление и ускоряется капиллярное кровотечение. Но с увеличением возраста больных и стадии заболевания компенсаторные возможности организма иссякают, мышцы пораженной конечности слабеют, скорость магистрального кровотока снижается, ухудшается и капиллярное кровоснабжение тканей, а повышенное артериальное давление остается.

Источник информации: В.А.Щуров, Н.В.Сазонова «К патогенезу возрастного увеличения артериального давления у больных с остеоартрозом», Физиология человека, 2009, том 35, № 5

Дополнительная информация: Щуров Владимир Алексеевич, профессор, руководитель научной группы физиологии кровообращения, ФУН «РНЦ „Восстановительная травматология и ортопедия“ им. Г.А.Илизарова» Росмедтехнологий, Курган; office@ilizarov.ru