Синдром Рейтера: причины и симптомы

Что такое синдром Рейтера?

Сидром Рейтера объединяет три заболевания, вызванные инфекционными возбудителями:

• воспаление суставов или артрит;
• воспаление мочеиспускательного канала или уретрит;
• воспаление конъюнктивы глаза (конъюнктивит).

Заболевание также носит название реактивный артрит, в котором спусковым механизмом становится инфекция, ухудшающая работа иммунной системы. Синдром Рейтера относится к аутоиммунным заболеваниям. Таким образом, иммунитет оборачивается против организма человека и разрушает, в данном случае, суставы.

При этом, воспалительная реакция может быть начата в другом очаге (глаза, желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути), но, в конце концов, антигены — вещества, вырабатываемые микроорганизмами, распространяются по всему телу. Иммунная система «путает» их с веществами, входящими в состав суставов, чем и обуславливается развитие реактивного артрита.

Чаще всего причиной развития синдрома Рейтера становятся:

• сальмонеллы и шигеллы (кишечные инфекции);
• хламидии и гонококки (инфекции половой системы).

Наследственные особенности иммунной системы, связанные с аномальными реакциями на возбудителя, также могут вызвать реактивный артрит.

Как проявляется синдром Рейтера?

Как говорилось, синдром включает в себя признаки трех заболеваний. Потому к его симптомам относятся:

• покраснение глаз, жжение, слезотечение;
• учащенное мочеиспускание, боль и жжение при нем;
• боли в суставах, отеки и покраснение, ограничение подвижности.

От первичной инфекции до начала реактивного артрита проходит 2-4 недели. Первыми признаками является уретрит, затем присоединяется конъюнктивит. Последним проявляется артрит. Признаки заболевания могут сохраняться от трех месяцев до одного года.

Иногда симптомы уретрита стерты, и пациент узнает об инфекции только по болям в одном из суставов. Отличительной особенностью является то, что сустав становится горячим на ощупь. Обычно заболевание захватывает по четыре сустава, проходит с повышением температуры и появлением язвочек (или других высыпаний) на коже и слизистых, покраснениями на пятках, образованием корочки на них.

Как лечится синдром Рейтера?

При появлении первых симптомов нужно обращаться к ревматологу.

Обследование является комплексным, оно направлено на:

• выявление признаков поражения суставов, мочеполовой системы, глаз и кожи;
• анализ крови на определение скорости оседания эритроцитов и уровень С-реактивного белка (указывают на воспалительный процесс);
• исключение ревматоидного фактора (РФ) и антинуклеарного фактора (АНФ) — при синдроме Рейтера они отрицательны;
• наличие антигенов HLA 27 (подтверждает реактивный артрит);
• выявление инфекции, вызывавшей воспаление;
• исследование жидкости из сустава;
• рентген оценивает состояние сустава (степень поражения).

При лечении реактивного артрита применяется комплекс препаратов:

1. Антибиотики — для устранения инфекции, вызвавшей развитие болезни.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты — снимают боль и воспалительный процесс.
3. Глюкокортикоиды в виде инъекций при сильном воспалении сустава.

Лечение может продолжаться от четырех до шести месяцев.