Псориатический артрит

Что это?

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, проявляется образованием красных, чрезмерно сухих, приподнятых над поверхностью кожи пятен. При псориазе происходит сбой в иммунной системе, который вызывает воспаление кожи. Если у вас есть псориаз, то существует вероятность развития и псориатического артрита, который атакует ваши суставы, делая их опухшими и жесткими. Своевременно поставленный диагноз дает возможность предотвратить или ограничить повреждения суставов.

Группа риска

Около 85% людей с псориатическим артритом уже имеют псориаз. Лишь около 15% случаев не имеют проявлений псориаза. Если у вас есть псориаз и вы заметили боль в суставах, то срочно обратитесь к врачу-ревматологу для проведения диагностики.

Причины появления

Точно неизвестно, что вызывает псориатический артрит. С большой вероятностью виновата наследственность. Около 40% пациентов с псориатическим артритом имеют близкого родственника с таким же диагнозом. Заболевание также может быть спровоцировано перенесенной инфекцией.

Предупреждающие знаки

Ассиметричный отек одного-двух пальцев кистей или стоп наряду с болью в отечных суставах являются признаком развития псориатического артрита. Отек и боль в суставах могут удерживаться в течении длительного времени. Также стоит обратить внимание на:

• сухие красные пятна на коже, которые могут иметь серебристо-белые чешуйки;
• ямки в ногтях или ногти, которые отделяются от ногтевого ложа;
• усталость;
• покраснение глаз, боль, слезотечение.

Другие симптомы

Одним из проявлений псориатического артрита является развитие воспаления суставов позвоночника. Это называется спондилит и сопровождается болями в различных отделах позвоночника. Также заболевание может проявляться воспалением в местах прикрепления сухожилий (энтезопатия), например, в области ахилловых сухожилий.

ранняя диагностика

Врач-ревматолог может диагностировать псориатический артрит на ранней стадии и своевременно начать лечение. Врач осмотрит ваши суставы и кожу, назначит рентген, МРТ, УЗИ или КТ, чтобы проверить состояние суставов. Анализы крови и суставной жидкости помогут исключить другие формы артрита.

Лечение

На начальном этапе лечения, если проявления артрита не выраженные, то могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты. При наличии воспаления одного-двух суставов возможно локальное введение глюкокортикоидов. При прогрессировании заболевания показано назначение болезнь модифицирующих препаратов, которые подавляют воспалительный процесс и снимают неприятные симптомы. Они замедляют развитие псориатического артрита, а также уменьшают кожные проявления псориаза.Также ваш врач может предложить отдельные процедуры для лечения кожного псориаза.

Иммунобиологическая терапия

Если другие препараты не работают, то врач может предложить иммунобиологическую терапию. Данная терапия воздействует на иммунные клетки, которые вызывают псориаз и псориатический артрит. Она может замедлить повреждение суставов, а также облегчить симптомы заболевания.

Упражнения

Боли при псориатическом артрите отличаются от болей при других артритах - боль и отек усиливаются, когда вы не активны. Физическая активность может помочь уменьшить боль. Плавание и ходьба в бассейне способствуют улучшению функции суставов, главное, примите душ сразу после бассейна, чтобы хлор не сушил кожу. Если вы не можете определиться с типом активности, обратитесь за советом к лечащему врачу.

Усталость

Если у вас есть псориатический артрит, то вы можете столкнуться с усталостью. Избавиться от усталости вам поможет:

• встать утром чуть позже или поспать после обеда;
• беречь свою энергию для деятельности, которая является наиболее важной или нравится вам больше всего;
• попросить семью и друзей помочь;
• регулярно делать физические упражнения, чтобы повысить свою энергию и лучше спать ночью.

Тепло и холод

Попробуйте терапию теплом и холодом для облегчения боли. Полежите в теплой ванной, примите душ или используйте горячую грелку (важно прикладывать к мышцам, а не воспаленным суставам), чтобы расслабить уставшие мышцы и снять болезненность. Приложите мешочек со льдом или замороженными овощами, завернутый в полотенце, чтобы приглушить боль в суставе и уменьшить отек.

Прогноз

Около трети людей с псориатическим артритом имеют легкую форму болезни, которая остается стабильной на протяжении длительного времени. Другие нуждаются в длительном лечении для борьбы с симптомами заболевания. Благодаря появлению новых лекарств, даже тяжелая форма псориатического артрита теперь не должна приводить к инвалидности. Ранняя диагностика и правильное лечение поможет остаться в строю.