PRO   Врачу   DAS-28   Мероприятия
Заболевания Найти ревматолога Препараты Ревмоблог

Генетика будет играть решающую роль в лечении артроза

Василенкова Татьяна, Medicus.ru
Рейтинг 
+1
+

Хотя медицине еще не известны полностью генетические механизмы остеоартроза — заболевания, широко распространенного среди пожилых людей, уже сейчас очевидно, что оно сопровождается той или иной степенью выраженности повреждения различных генов. Об этом ведут разговор с этой статье эксперты в семейной медицине.

Наследственность станет в будущем существенным фактором в диагностике и лечении остеоартроза. Хотя в настоящее время в семейной медицине принято принимать во внимание многочисленные причины этого заболевания, уже сейчас ясно, что в некоторых случаях в его основе лежат генетические компоненты.

Степень выраженности различных генов отличается у больных остеоартрозом и здоровых людей, именно поэтому специалисты в семейной медицине считают, что информация о генетических данных может стать важным фактором в диагностике и лечении этого заболевания уже в ближайшем будущем. Согласно имеющимся cтатистическим данным, наследственность может быть «виновна» в 40% случаев появления коленного артроза и в 65% случаев артроза бедра и кисти.

В исследовании генетических компонентов артроза имеется пока что неразрешимая проблема — отсутствие данных о корреляции между известными генетическими маркерами и ожидаемой степенью риска развития заболевания. В настоящее время исследователями используются два подхода, чтобы идентифицировать гены, которые создают предрасположенность к артрозу. Это полное изучение генома в различных популяциях людей или же изучение генов-кандидатов в генетические маркеры.

В первом случае — это очень дорогая техника, требующая изучения генетики (поиска генов, так или иначе связанных с этим заболеванием) у большого числа лиц из одной семьи, где имеются случаи артроза. Второй подход основан на изучении изменений уже известных генов-маркеров, основанный на знаниях о их функциях и возможной роли в развитии болезни. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.

В проведенных в этой области исследованиях было установлено пять генных аномалий, связанных с высокой вероятностью эндопротезирования коленного сустава, бедра, и развития всех типов артроза. Самая распространенная форма артроза, которой страдает множество пожилых людей, связана с аномалиями многих генов: изменениями в факторе 5, GDF5 и генов в хромосоме 7. По имеющимся данным существуют этнические различия в наследовании остеоартроза. Например, ген GDF-5 гораздо чаще связан с артрозом у азиатов, чем у европейцев или африканцев.

Профилактика артроза

Эффективной профилактики артроза у людей, с высокой предрасположенностью к нему, не существует. Наилучшей стратегией предупреждения этого дегенеративного процесса в суставах и костях является укрепление мышц (наращивание мышечного «корсета») с помощью физических упражнений, оптимальный вес тела, отказ от спортивных занятий с высокой интенсивностью и риском травм костно-мышечного аппарата и, в меньшей степени — прием пищевых добавок и лекарственных средств, содержащих хондроитин сульфат и гюкозамин.

Имеющийся в распоряжении специалистов семейной медицины тест ДНК (Arthrosischip) служит для того, чтобы определить, будет ли артроз колена развиваться быстро или медленно. Это позволяет определить пациентов с тяжелым прогнозом заболевания и предсказать необходимость протезирования.

Тест определяет присутствие в слюне пациентов генетических маркеров, ассоциирующихся с артрозом колена, и является достаточно специфическим и точным. Несмотря на высокую точность такого тестирования, известно, что на течение артроза влияют самые разные факторы, поэтому даже положительные данные теста не исключают полностью риск быстрого прогрессирования заболевания.

Добавлено 13 августа 2012.Версия для печати

comments powered by Disqus