Спинальники — люди, имеющие проблемы со здоровьем позвоночника, а конкретно с его патологией. Заболеванию подвержены люди старше сорока лет, но иногда наблюдается и в молодом возрасте.
Многие считают, что спинальниками следует называть только людей с самыми опасными поражениями позвоночника — со спондилитами (спондилоартритами), переломами позвонков и спондилолистезами.
Спондилит — это артрит позвоночника, а если точнее, то воспаление хрящевой ткани: сухожилий и межпозвонковых дисков. И идет это воспаление на фоне гормональных изменений, изменений в крови и появления в межсуставной жидкости твердых кристалликов. Чаще всего это кристаллики гидроксил-апатита.
Спондилолистез — это патология позвоночника травматического происхождения, когда оказываются раздавленными несколько межпозвонковых дисков. В результате продольные сухожилия становятся для всей «конструкции» слишком длинными, и позвонки на этом участке легко выходят из общего строя. Поэтому некоторые врачи предпочитают другой термин для этой патологии — «нестабильность» на участке таких-то позвонков.
Легко догадаться, что при спондилолистезе все виды физкультуры запрещены, так как появляется опасность зажима, даже разрыва спинного мозга. Ездить куда-либо можно только лежа. И некоторое время необходим корсет, поддерживающий поврежденную часть позвоночника.
Но особенно трудно отказаться от привычного образа жизни: нельзя нагибаться, делать резких движений и вообще надо перестать торопиться и убедить себя и окружающих, что, мол, я уже отторопился — на несколько лет вперед отторопился. К сожалению, временами забываешься, делаешь запретные движения и потом из-за сильной боли с огромным трудом добираешься до спасительной койки…
Если в результате травмы из межпозвонковых дисков были выдавлены кусочки хряща, они постепенно замещаются кристалликами все того же гидроксил-апатита. Можно это явление назвать спондилезом, можно разновидностью остеохондроза, но лучше передаст суть явления термин «посттравматический артроз».
Если же применить лечебное голодание с ежедневными теплыми свекольными клизмами и обильным питьем, то неприкаянные кусочки хряща и образовавшиеся кусочки апатита как бы «съедаются», боли стихают и можно осторожно (даже очень осторожно!) наминать заново наращивать, мышечный корсет, чтобы компенсировать конструктивный дефект позвоночника. Ведь пока больной отлеживался, а потом вынужден был ходить только в корсете, спинные мышцы стали дряблыми.
Поначалу оказывается, что и ходить-то надо совсем иначе — мягко, медленно, с мягким перекатом с пятки на носок или даже на носочках. Да и обувь можно носить не любую, а с мягкой, гибкой подметкой типа кед баскетболиста, но с войлочной стелькой зимой и с картонной в теплое время. И носки должны быть без синтетики. Ноги даже в шерстяных носках часто зябнут, и биоактивные точки на ступнях, соответствующие поврежденным отделам позвоночника, болезненны и припухают.
Надо как можно чаще, но осторожно нажимать на эти точки. Если нет возможности дотянуться к ним рукой, то делать это пяткой другой ноги. Весьма желательно, чтобы носки были чисто шерстяными, да и к телу вдоль всего позвоночника нужно приложить натуральный мех или шерсть — иногда через слой хлопка или льна. Первые признаки выздоровления — это не только исчезновение болей, но и чувство дискомфорта от недавно столь приятного меха.
Придется надолго забыть о закаливании!
А теперь вернемся к спондилоартритам. Иногда их все называют болезнью Бехтерева. Но, согласно более строгой терминологии, болезнью Бехтерева рекомендуют называть только так называемую «центральную» форму спондилоартрита, когда боли начинаются с какогочшбо участка позвоночника.
Постепенно весь позвоночник становится подобен негнущейся палке, артритный процесс захватывает и другие суставы, в почках образуются патологические минералы, временами воспаление переходит на глаза, временами побаливает желудок от приступов язвенной болезни. Жизнь такого больного трудна, но это наименее опасная и самая вялотекущая форма спондилита. На лекарствах, физиотерапии и регулярном курортном лечении процесс может тянуться и десять, и двадцать, и даже, возможно, тридцать лет — больной выглядит ужасно, однако долго остается трудоспособным, хоть и со многими ограничениями.
При кифозном варианте болезни Бехтерева человек в профиль становится похож на знак вопроса. Ему могут предложить очень тяжелую операцию по некоторому исправлению осанки, но в результате артритный процесс только обостряется, так что через несколько лет осанка опять такая, что хоть снова иди на ту же муку…
При ригидном варианте спондилита больной выглядит так, будто шпагу проглотил, но все отличия от кифозного варианта чисто внешние.
Более опасными и более быстро протекающими формами спондилита являются так называемая скандинавская, когда боли начинаются с мелких суставов кистей и стопы, и болезнь Мари, когда болеть начинают «корневые», если так можно выразиться, суставы — тазобедренные или плечевые.
Но самой опасной и остро протекающей считается болезнь Штрюмпеля. В этом случае в первую очередь поражаются крупные суставы конечностей — коленные или локтевые. Болезнь Штрюмпеля описана в автобиографическом романе Николая Островского «Как закалялась сталь». Началось все с болей в коленях. Приятели отвезли Островского к маме в Шепетовку. Мама его проявила редкую настойчивость и целеустремленность, и домашняя физиотерапия — ванны из овсяной соломы — сделали парня хоть на несколько месяцев, но все же трудоспособным.
Как видите, начинаться спондилоартрит может с разных частей скелета, но постепенно артритный процесс захватывает практически весь позвоночник и все суставы, и тогда говорят о болезни Бехтерева — Штрюмпеля — Мари. Но самый ранний и самый показательный признак спондилоартрита — это воспаление в тазовых костях, а если точнее, воспаление в крестцово-подвздошном сочленении — так называемый сакроилеит (от греческого «сакрос» — крест). Это воспаление легко диагностируется по характерной осанке, по болезненности тазовых костей при прощупывании, по резкой болевой реакции на холод и синтетику, но надежнее всего, конечно, — по рентгеновским снимкам. Причем сам больной может ощущать или не ощущать патологию в тазовых костях.