Появляется стойкий субфебрилитет или повышение температуры до 40 °С через 10–14 дней после перенесенной носоглоточной инфекции.
Боли в крупных суставах с кратковременным распуханием их. При объективном осмотре припухание суставов сохраняется 1–2 дня, затем проходит и воспаляются другие суставы преимущественно крупные.
В дальнейшем присоединяется одышка, сердцебиение, перебои в работе сердца. Неинтенсивные болевые ощущения в области сердца.
В детском возрасте возможно поражение ЦНС (центральной нервной системы) в виде развития подергивания в пальцах кистей (малая хорея).
Изменение кожи: подкожные узы, кольцевидная эритема.
При исследование сердца определяется расширение его границ, глухость тонов, появления шумов.
При тяжелом течение заболевания развивается сердечная недостаточность которая проявляется нарастающей одышкой, отеками нижних конечностей, нарушением ритма сердечной деятельности.
