Псориатический артрит — хроническое заболевание с прогрессирующим поражением преимущественно периферических суставов, развивающееся на фоне псориаза, а в ряде случаев предшествует развитию кожных проявлений псориаза.
Заболевание может развиваться в любом возрасте, среди больных псориатическим артритом отмечается лишь незначительное преобладание женщин.
Причины
Псориатический артрит встречается у 7% больных с псориазом. В развитии псориаза доказано значение семейной предрасположенности. Факторы провоцирующие развитие псориатического артрита — перенесенная вирусно-бактериальная инфекция, стрессовые ситуации.
Симптомы
В большинстве случаев развивается постепенное, стойкое припухание чаще дистальных, проксимальных межфаланговых, пястнофаланговых суставов одного или нескольких пальцев на одной кисти руки или стопы с развитием отека всего пальца по типу «пальцы-сосиски», с последующим вовлечение в процесс других суставов — коленного, голеностопного, в виде ассиметричного артрита одного или нескольких суставов.
Боли и одном из крестцово-подвздошных сочленений, в области пяточных костей.
В течение нескольких лет формируются деформации мелких суставов кистей рук и стоп с развитием подвывихов, атрофия мышц кистей рук, конечностей, могут поражаться глаза, слизистая полости рта.
Зона поражения
Дистальные межфаланговые, пястно- и плюснефаланговые суставы кистей рук и стоп чаще на одном пальце.
Коленные, голеностопные.
Диагностика
Оценка врачом клинических симптомов.
Наличие псориаза.
Рентгенография суставов кистей и стоп.
Лабораторное обследование.
Профилактика обострений
Избегать простудных заболеваний, стрессов, уменьшение физических нагрузок на суставы.
Постоянный прием рекомендованных препаратов.
Рациональное занятие физкультурой.
Прогноз
Чаще всего заболевание развивается исподволь и протекает доброкачественно, характеризуясь эпизодическими обострениями и тенденцией к неожиданным ремиссиям. Однако в ряде случаев начало бывает острым, а течение носит агрессивный характер и сопровождается деструктивными изменениями в суставах. Прогноз заболевания определяется частотой и длительностью обострений, выраженностью активности заболевания, своевременностью назначения адекватной терапии и длительностью ее применения.
