В последние 10–15 лет появились новые методы лечения ревмозаболеваний — гемосорбция, лазеротерапия. Однако самой эффективной сегодня считается пульс-терапия большими дозами гормонов. Такое лечение требует осторожности и точного выполнения предписаний врача, потому что пока лекарство дойдет до суставов, оно успеет навредить желудку или вызвать аллергию.
И вот 40 лет назад кому-то в голову пришла гениальная мысль — что, если вводить спасительное лекарство прямо в больной сустав? Сначала с опаской, а потом все увереннее этот способ лечения стали использовать и в Украине. И оказалось: так быстрее снимается воспаление и успокаивается боль. А желудок не страдает.
Для инъекций используют полимерное вещество — поливинил-пиралидон, по свойствам очень похожий на суставную жидкость. Он долго задерживается в полости сустава, как бы смазывает «забарахливший» телесный «шарнир» и улучшает питание хрящей. Последняя новинка — алфлутоп. Этот экстракт из морских организмов даже восстанавливает разрушенные хрящи. Из современных кортикостероидных препаратов самый эффективный дипроспан. Он особенно хорош при отеках суставов и воспалениях окружающих мягких тканей и сухожилий.
СУСТАВУ ХОЧЕТСЯ ПОКОЯ
Укол сделан. Что дальше? Обычно место усиленно массируют, чтобы препарат лучше рассосался. Этого делать нельзя! Иначе по лимфотоку лекарство «расползется» по организму, его концентрация в суставе уменьшится и эффект будет нулевой. Так что никаких массажей, упражнений и прогулок. Просто надо спокойно полежать пару часов. А если лекарство ввели в суставы пальцев — можно даже наложить лангетки.
Когда лекарство впрыскивают вместе с «обезболивающим», сустав просто песни поет! Не огорчайтесь, если через пару часов анестезия «улетучится» и боль ненадолго вернется: основное лекарство подействует позже. Но если через три-четыре часа боль усилилась, а сустав покраснел и отек, значит, занесли инфекцию. Надо срочно обратиться к тому же врачу, чтоб сделать пункцию, проверить на чувствительность к антибиотику и провести интенсивную терапию.
С мазями немного проще. Болят суставы — натирайте. Надо только помнить, что если при радикулите и остеоартрозе («сухом» суставе) помогают раздражающие (согревающие) мази на основе пчелиного, змеиного ядов, камфорного масла, то при ревматоидном артрите нужна противовоспалительная мазь — на тех же гормонах. Иначе отек и боль усилятся. Чтобы мазь помогла, надо втирать её 2–3 раза в день. Но если вы уже «заработали» язву желудка, даже мазь следует применять осторожно.
— Успех лечения ревмозаболеваний — в комплексном использовании лекарств, физиопроцедур и нетрадиционных методов. Это настоящее искусство, которым владеют только ревматологи, — подчеркивает Семен Тер-Вартаньян, главный ревматолог Киева. — Не унывайте, советуйтесь с врачом и в третье тысячелетие вы войдете своими ногами.
