В Москве в Институте Ревматологии РАМН прошел телемост в рамках
Школы по остеоартрозу, остеопорозу, остеохондрозу, посвященной
проблемам эпидемиологии, диагностики, лечения этих заболеваний.
Телемост был осуществлен при поддержке компании Bayer Consumer Care,
в его рамках ведущие специалисты Института Ревматологии представили
своим саратовским коллегам доклады, затрагивающие проблемы диагностики
и клинического лечения перечисленных заболеваний, сообщается в
пресс-релизе Bayer.
Как заявил в своем вступительном слове директор института
ревматологии РАМН, академик РАМН, главный ревматолог Минздрава РФ
профессор Евгений Насонов, сегодня борьба с этими заболеваниями
обладает колоссальным значением не только в ревматологии, но и во всей
медицине — из-за обширного распространения. Сейчас таких больных в
России и в мире в целом насчитывается уже несколько миллионов. При
этом, в будущем количество пациентов, обладающих признаками и
остеоартроза, и остеохондроза и остеопороза будет быстро расти.
Исправить ситуацию можно исключительно комплексным подходом к
лечению, сочетающим в себе как эффективную профилактику этих
заболеваний, так и не менее эффективные способы остановки
прогрессирования уже имеющихся случаев и пресечения болевых ощущений у
пациентов.
Как отметила в свою очередь д. м.н, ведущий научный сотрудник отдела
эпидемиологии и генетики Института ревматологии РАМН Людмила Алексеева,
частота появления остеоартроза стремительно увеличивается с возрастом.
Между тем, демографическая карта населения нашей страны явственно
показывает тенденцию старения.
Алексеева рассказала о последних международных клинических
исследованиях структурномодефицирующих препаратов при дегенеративной
патологии суставов и позвоночника.
В настоящее время самая большая доказательная база среди
симптоматических средств замедленного действия у Глюкозамина сульфата
(1А), Хондроитина (1А) и ингибиторов Интерлейкина-1. Мультицентровое,
двойное слепое плацебо — и целекоксиб-контролируемое исследования GAIT
продемонстрировало, что только Глюкозамин гидрохлорид в комбинации с
Хондроитан сульфатом является эффективным средством в лечении
умеренного и выраженного болевого синдрома в коленных суставах.
Эффективность, безопасность и хорошая переносимость комбинированного
хондропротектора Терафлекс, включающего ГГ 500 мг, ХС 400 мг доказана в
исследованиях, проведенных в России. Исследование показало, что
интермиттирующая терапия Терафлексом (лечение — 3 месяца, 3 месяца -
перерыв) обладает равной эффективностью с постоянным приемом препарата
по влиянию на болевой синдром, функцию суставов, снижению дозы
применяемых НПВП и длительности последействия, а также, что препарат
обладает хорошей переносимостью.
Клиническое исследование препарата Терафлекс Аванс, проведенное в
НИИ Ревматологии в 2008 году, показало, что препарат является
эффективным средством для лечения остеоартроза коленных суставов с
выраженным болевым синдромом, обладает противовоспалительным и
обезболивающим действием, способствует быстрому снижению выраженности
болевого синдрома (через две недели) у больных с остеоартрозом коленных
суставов.
Д.м.н., профессор кафедры нервных болезней факультета
последипломного профессионального обучения Московской Медицинской
Академии им. И.М. Сеченова Андрей Данилов в своем докладе отметил
необходимость четкой и своевременной диагностики остеохондроза.
Сегодня, по данным Андрея Данилова, 35% больных остеохондрозом даже не
знают о своей болезни, так как она не сопровождается болевыми
ощущениями. Между тем, 60% пожилых людей и 40% населения независимо от
возраста обнаруживают у себя симптомы этого заболевания. Данилов
отобразил место и роль различных методов лечения боли в спине:
применение НПВП, миорелаксантов, хондропротекторов и др.
Для купирования болевого синдрома выбор конкретного представителя
является непростой задачей и основывается на учете двух важнейших
принципов: выраженности анальгетического эффекта и контроля побочных
действий. В этих соотношениях «эффективность — безопасность»,
несомненно, приоритет отдается наиболее безопасному препарату с учетом
и многих других факторов: наличие сопутствующей патологии,
прогнозируемая длительность лечения, совместимость с другими
лекарственными препаратами.
В завершении работы школы Bayer Consumer Care старший научный
сотрудник Института Ревматологии, (центр остеопороза) к.м.н. Оксана
Никитинская сообщила, что определенные успехи в области диагностики уже
достигнуты: в 2007 году увеличилась в три раза частота регистрации
остеопороза — прежде всего из-за улучшения диагностики и знаний врачей.
Никитинская доложила результаты исследования, проведенного в 2008
году по применению комбинированного препарата Кальцемин Адванс в
течение года у женщин с остеопенией в постменопаузе, где выявили его
стабилизирующее влияние на минеральную плотность скелета. Длительное
использование препарата не вызывает гиперкальциемии и повышения
экскреции кальция с мочой, хорошо переносится, что позволяет
рекомендовать его для профилактики постменопаузального остеопороза.
По итогам телемоста специалисты из Саратова поблагодарили спикеров и
отметили важность подобных мероприятий, которые позволяют врачам из
регионов познакомиться с новейшими тенденциями в ревматологии.
