В Москве состоялся V Cъезд ревматологов России, в
котором приняли участие ведущие российские и зарубежные врачи,
специалисты обсудили новые подходы к диагностике и современные методы
лечения ревматоидного артрита, а также социальные аспекты заболеваний
данного вида. Организаторами мероприятия выступили Институт
ревматологии РАМН и Ассоциация ревматологов России.
Ревматоидный
артрит (РА) — это хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание,
характеризующееся развитием воспаления в тканях сустава. Воспалительный
процесс вызывает нарушение структуры и функции суставов, что ведет к
ограничению подвижности и в конечном итоге влечет за собой необратимое
разрушение суставов и инвалидизацию пациента. Характерными признаками
РА являются боли, ощущение скованности и припухлость суставов кистей,
стоп, лучезапястныx, локтевых, коленных и голеностопных суставов. В
более тяжелых случаях болезни в процесс могут вовлекаться внутренние
органы (т.н. системные проявления ревматоидного артрита).
Несмотря на то, что истинная причина возникновения ревматоидного
артрита еще не до конца изучена, в последние годы взгляд на РА как на
неизлечимое заболевание пересматривается.
По словам Евгения Львовича Насонова, академика РАМН, директора НИИ
Ревматологии РАМН, Президента Ассоциации Ревматологов России, это во
многом связано с расширением возможностей ранней диагностики РА, что
позволяет начинать активную, тщательно контролируемую терапию так
называемыми базисными противовоспалительными препаратами, в первую
очередь метотрексатом, в ранней стадии болезни и разработкой нового
класса противовоспалительных препаратов, так называемых
«генно-инженерных биологических препаратов», таких как ритуксимаб,
адалимумаб, инфликсимаб. Академик Е.Л. Насонов также отметил, что
«золотым стандартом фармакотерапии является комбинированное применение
метотрексата и одного из биологических препаратов желательно на самой
ранней стадии болезни».
Ревматоидный артрит — одно из самых распространенных аутоиммунных
заболеваний, которым страдают более 21 миллиона человек по всему миру.
В РФ общее количество больных РА (по неофициальным данным)
составляет немногим более 1 млн. человек (около 1% населения РФ).
Ревматоидному артриту могут быть подвержены абсолютно любые возрастные
категории граждан, однако наиболее часто РА поражает работоспособных
людей в возрасте от 30 до 50 лет. При этом у женщин заболевание
встречается в 5 раз чаще мужчин. При отсутствии надлежащего лечения в
течение первых 5—6 лет после постановки диагноза почти половина больных
становятся инвалидами. А согласно результатам анализа ВОЗ, в развитых
странах мира хронические ревматические заболевания занимают второе
место (после сердечно-сосудистых) среди причин, приводящих к
инвалидности.
Именно поэтому главной целью врачей в XXI веке стало достижение
ремиссии — временного или полного исчезновения симптомов заболевания.
Частые госпитализации пациентов с ревматоидным артритом
оборачиваются значительными финансовыми расходами для национальных
экономик многих стран. В России наиболее актуальной проблемой остается
сама возможность получения необходимого лечения. В частности,
специалисты, отмечают, что в нашей стране лишь 1% из числа официально
зарегистрированных больных проходят лечение самой современной
лекарственной терапией моноклональными антителами, реально же в терапии
инновационными биологическими препаратами нуждаются более 20% пациентов
с тяжелыми, прогрессирующими формами заболевания.
«Применение генно-инженерных биологических препаратов позволяет
приостановить развитие болезни и поддерживать качество жизни на высоком
уровне даже у тех пациентов, которым ранее ничего не помогало. -
Отметил в своем выступлении Евгений Львович Насонов. — Главное, чтобы
государство уделило больше внимания проблеме ревматоидного артрита и
помогло обеспечить наших больных этими современными препаратами».