Консультация ревматолога в Киеве — артроз, артрит, подагра. Запись по тел. +380 44 599-33-81
Заболевания Препараты Публикации

Говорящая капля крови

Рейтинг 
0
+

Основа диагностики

Нетрудно заметить, что почти каждый пациент, выходящий из кабинета врача в поликлинике, держит в руках направление на анализы. Их данные необходимы доктору, ведь, основываясь только на осмотре и опросе больного, точный диагноз не поставишь. Лабораторные исследования способны прояснить картину заболевания, выявить сопутствующие патологии, в дальнейшем они помогают контролировать ход лечения. Анализы крови и мочи считаются основными для любого обследования, так как они чрезвычайно информативны. Например, определяют уровень сахара, холестерина, различных гормонов, а также указывают на присутствие воспалительных процессов, на особенности деятельности внутренних органов.

Но не все так просто, как порой кажется. Опытные медики знают, что анализы индивидуальны, что в каждом случае норма или отклонение от нее могут быть с некоторой поправкой. Так, содержание гормонов, количество красных кровяных телец, уровень гемоглобина или холестерина зависят от пола пациента. У людей разного возраста есть различия в норме для уровня сахара в крови, щелочной фосфатазы, мочевины. Имеет значение и питание. После еды повышаются значения глюкозы, триглицеридов, того же холестерина - не случайно эти анализы надо сдавать на голодный желудок. И алкоголь способен исказить показатели, особенно связанные с печенью. Также - прием некоторых лекарств и физические нагрузки. Все это надо учитывать, отправляясь на лабораторное обследование. Где же его проходить?

Обычно забор анализов по направлению лечащего врача делается в подразделении поликлиники, причем бесплатно. Но тут есть и минусы: надо довольно рано явиться в лечебное учреждение, отстоять очередь, а потом опять идти на прием к терапевту или «узкому» специалисту, чтобы узнать результат. В частных медицинских центрах все происходит быстрее и в более комфортной обстановке. Если бы не один, но довольно «жирный» минус - высокая стоимость услуг. Конечно, в разных местах она разная...

Отличие сети частных лабораторий «Инвитро» от других медицинских центров в том, что она не предполагает лечение, здесь делают только диагностику. В офисах учреждения врачи принимают бесплатно и на основании жалоб пациентов направляют их на нужные анализы, а после получения результатов консультируют, советуют, к какому специалисту надо пойти. Стоимость исследований здесь - на уровне других частных центров или даже чуть ниже. Но зато список анализов, которые делают тут, насчитывает более тысячи наименований. Другие городские лаборатории в подавляющем большинстве занимаются рутинной работой - биохимическими, гормональными анализами, исследованиями на инфекции, аллергены, онкомаркеры и т. д. И стоимость их платных услуг скромнее, например, если от поликлиники сдать кровь на глюкозу можно за 50-60 рублей, то в частных центрах - за 90-100 рублей. Заметна разница и при выполнении гормональных анализов: ТТГ при исследовании щитовидной железы стоит, соответственно, 180-190 рублей и 230-260. Так что выбор есть: «думайте сами, решайте сами» - куда, к кому обратиться.

Одиночное плавание

В последнее время медики наблюдают растущую популярность некой небезобидной самодеятельности. Не желая тратить время на посещение поликлиники, часть наших сограждан переходит на личный контроль за здоровьем. По собственному почину они ходят на лабораторные исследования, сдают анализы, обычные при некогда выявленных у них патологиях (когда были на «больничном» или проходили диспансеризацию). Это несложно - во многих коммерческих центрах не требуют направления. Потом такие энтузиасты сами назначают себе лекарства - таким образом, как они говорят, и поддерживают здоровье. Но хорошо ли это в данном случае - брать инициативу в свои руки? По поводу обследований «по собственному желанию» директор НИИ терапии профессор Юрий Никитин сказал следующее: «Человек сдаст какие-то общие анализы и успокоится. Но при этом у него может развиваться патологический процесс, ведь на начальном этапе болезни лабораторные анализы могут быть в норме. Некоторым нужны дополнительные исследования, и назначить их может только профильный специалист». (НГС.НОВОСТИ).

К сожалению, подобная самостоятельность встречается довольно часто. Но, по мнению заместителя главного врача поликлиники N 24 Анатолия Никитина, лучше все же придерживаться традиционной схемы: участковый терапевт или «узкий» специалист - лаборатория. Он убежден, что только врач должен решать, какие исследования действительно необходимы. Ведь бывает так - человек привык к тому, что у него есть нарушения в работе щитовидной железы, и зацикливается только на этом. Периодически сдает анализы на гормоны, и если, по его мнению, все стабильно, спокойно живет дальше. Но при этом, считает Анатолий Ульянович, он может не разобраться в данных исследований. Кроме того, уделяя внимание своей дежурной «болячке», пациент не замечает симптомы других, более жизненно важных заболеваний и способен запустить патологический процесс. Поэтому, советует заместитель главного врача, необходимо регулярно посещать своего участкового терапевта, а также по его рекомендации - профильных специалистов.

Самодеятельность не нужна

С некоторых пор поликлиника N 10 действует в основном как диагностическое учреждение. В рамках национального проекта «Здоровье» здесь занимаются такой важной профилактической работой, как дополнительная диспансеризация. Поэтому тут редко увидишь пациента-одиночку, гораздо чаще в коридорах, возле кабинетов поликлиники встречаются группки явно хорошо знакомых между собой людей. По словам главного врача Евгения Казакова, представители коллективов проходят здесь комплексный осмотр - у невролога, лора, эндокринолога, окулиста, других «узких» специалистов, а также - аппаратное, лабораторное обследование. Заключает эту процедуру прием у терапевта. Если он считает нужным, пациенту назначаются дополнительные исследования, консультации. Таким образом удается обнаружить не только типичные для новосибирцев гипертонию, ишемию, диабет, глазные проблемы и т.д., но также туберкулез, онкологию (обычно в начальной фазе). Такая своевременная диагностика дает надежду на успешное излечение.

Что касается редких, произвольных обследований «по собственному почину», то, по убеждению Евгения Ивановича, тут можно попасть пальцем в небо. Действуя наугад, такой любознательный пациент способен углубиться в совсем не нужную ему лабораторную диагностику. Например, решит сдать анализ на мочевую кислоту, так как хочет определиться, что же у него - артрит или подагра. Чтобы, в частности, выбрать подходящее диетическое питание. Между тем позднее может выясниться, что руки болят у него совсем по другой причине, из-за сурового остеопороза, лечение которого надо было начать давным-давно... Поэтому, считает главный врач, самодеятельность тут не нужна. Только специалист способен назначить необходимую лабораторную и другую диагностику. Бывает, эндокринолог видит при осмотре, что у пациента несколько увеличена щитовидная железа. Он обязательно направит больного не только на гормональные анализы, но и на УЗИ, так как нужно узнать, что там внутри, есть ли кисты, узлы, опухоли. Нередко случается, что анализы нормальные, а патологический процесс идет полным ходом, требуется медикаментозное, а то и хирургическое лечение. А человек, который «по своему хотению» ограничился только лабораторными исследованиями, не будет знать, что же действительно с ним происходит, и может пропустить начало опасного недуга.

Но, как заметил Евгений Казаков, некоторые люди, например, с повышенным холестерином или признаками диабета, прекрасно знают «свои цифры», в этой ситуации вполне возможно периодически сдавать анализы по собственной инициативе. Однако с результатом все-таки надо знакомить и лечащего врача, так как он наблюдает заболевание в развитии, и для него даже малейшие изменения показаний могут стать поводом для коррекции терапии. Кроме того, уточнил главный врач, подобные хронические больные редко находятся в «свободном плавании», обычно они прикреплены к специалистам в своих поликлиниках по месту жительства. Те контролируют их самочувствие и, если это требуется, сами направляют на анализы (чаще всего бесплатные). Очевидно, что большинству пациентов оказывается необходимая им медицинская помощь, в том числе и лабораторная.

А чересчур самостоятельные одиночки, которые действуют по своему разумению, получают то, что выбирают, в том числе и проблемы со здоровьем...

Основа диагностики

Нетрудно заметить, что почти каждый пациент, выходящий из кабинета врача в поликлинике, держит в руках направление на анализы. Их данные необходимы доктору, ведь, основываясь только на осмотре и опросе больного, точный диагноз не поставишь. Лабораторные исследования способны прояснить картину заболевания, выявить сопутствующие патологии, в дальнейшем они помогают контролировать ход лечения. Анализы крови и мочи считаются основными для любого обследования, так как они чрезвычайно информативны. Например, определяют уровень сахара, холестерина, различных гормонов, а также указывают на присутствие воспалительных процессов, на особенности деятельности внутренних органов.

Но не все так просто, как порой кажется. Опытные медики знают, что анализы индивидуальны, что в каждом случае норма или отклонение от нее могут быть с некоторой поправкой. Так, содержание гормонов, количество красных кровяных телец, уровень гемоглобина или холестерина зависят от пола пациента. У людей разного возраста есть различия в норме для уровня сахара в крови, щелочной фосфатазы, мочевины. Имеет значение и питание. После еды повышаются значения глюкозы, триглицеридов, того же холестерина - не случайно эти анализы надо сдавать на голодный желудок. И алкоголь способен исказить показатели, особенно связанные с печенью. Также - прием некоторых лекарств и физические нагрузки. Все это надо учитывать, отправляясь на лабораторное обследование. Где же его проходить?

Обычно забор анализов по направлению лечащего врача делается в подразделении поликлиники, причем бесплатно. Но тут есть и минусы: надо довольно рано явиться в лечебное учреждение, отстоять очередь, а потом опять идти на прием к терапевту или «узкому» специалисту, чтобы узнать результат. В частных медицинских центрах все происходит быстрее и в более комфортной обстановке. Если бы не один, но довольно «жирный» минус - высокая стоимость услуг. Конечно, в разных местах она разная...

Отличие сети частных лабораторий «Инвитро» от других медицинских центров в том, что она не предполагает лечение, здесь делают только диагностику. В офисах учреждения врачи принимают бесплатно и на основании жалоб пациентов направляют их на нужные анализы, а после получения результатов консультируют, советуют, к какому специалисту надо пойти. Стоимость исследований здесь - на уровне других частных центров или даже чуть ниже. Но зато список анализов, которые делают тут, насчитывает более тысячи наименований. Другие городские лаборатории в подавляющем большинстве занимаются рутинной работой - биохимическими, гормональными анализами, исследованиями на инфекции, аллергены, онкомаркеры и т. д. И стоимость их платных услуг скромнее, например, если от поликлиники сдать кровь на глюкозу можно за 50-60 рублей, то в частных центрах - за 90-100 рублей. Заметна разница и при выполнении гормональных анализов: ТТГ при исследовании щитовидной железы стоит, соответственно, 180-190 рублей и 230-260. Так что выбор есть: «думайте сами, решайте сами» - куда, к кому обратиться.

Одиночное плавание

В последнее время медики наблюдают растущую популярность некой небезобидной самодеятельности. Не желая тратить время на посещение поликлиники, часть наших сограждан переходит на личный контроль за здоровьем. По собственному почину они ходят на лабораторные исследования, сдают анализы, обычные при некогда выявленных у них патологиях (когда были на «больничном» или проходили диспансеризацию). Это несложно - во многих коммерческих центрах не требуют направления. Потом такие энтузиасты сами назначают себе лекарства - таким образом, как они говорят, и поддерживают здоровье. Но хорошо ли это в данном случае - брать инициативу в свои руки? По поводу обследований «по собственному желанию» директор НИИ терапии профессор Юрий Никитин сказал следующее: «Человек сдаст какие-то общие анализы и успокоится. Но при этом у него может развиваться патологический процесс, ведь на начальном этапе болезни лабораторные анализы могут быть в норме. Некоторым нужны дополнительные исследования, и назначить их может только профильный специалист». (НГС.НОВОСТИ).

К сожалению, подобная самостоятельность встречается довольно часто. Но, по мнению заместителя главного врача поликлиники N 24 Анатолия Никитина, лучше все же придерживаться традиционной схемы: участковый терапевт или «узкий» специалист - лаборатория. Он убежден, что только врач должен решать, какие исследования действительно необходимы. Ведь бывает так - человек привык к тому, что у него есть нарушения в работе щитовидной железы, и зацикливается только на этом. Периодически сдает анализы на гормоны, и если, по его мнению, все стабильно, спокойно живет дальше. Но при этом, считает Анатолий Ульянович, он может не разобраться в данных исследований. Кроме того, уделяя внимание своей дежурной «болячке», пациент не замечает симптомы других, более жизненно важных заболеваний и способен запустить патологический процесс. Поэтому, советует заместитель главного врача, необходимо регулярно посещать своего участкового терапевта, а также по его рекомендации - профильных специалистов.

Самодеятельность не нужна

С некоторых пор поликлиника N 10 действует в основном как диагностическое учреждение. В рамках национального проекта «Здоровье» здесь занимаются такой важной профилактической работой, как дополнительная диспансеризация. Поэтому тут редко увидишь пациента-одиночку, гораздо чаще в коридорах, возле кабинетов поликлиники встречаются группки явно хорошо знакомых между собой людей. По словам главного врача Евгения Казакова, представители коллективов проходят здесь комплексный осмотр - у невролога, лора, эндокринолога, окулиста, других «узких» специалистов, а также - аппаратное, лабораторное обследование. Заключает эту процедуру прием у терапевта. Если он считает нужным, пациенту назначаются дополнительные исследования, консультации. Таким образом удается обнаружить не только типичные для новосибирцев гипертонию, ишемию, диабет, глазные проблемы и т.д., но также туберкулез, онкологию (обычно в начальной фазе). Такая своевременная диагностика дает надежду на успешное излечение.

Что касается редких, произвольных обследований «по собственному почину», то, по убеждению Евгения Ивановича, тут можно попасть пальцем в небо. Действуя наугад, такой любознательный пациент способен углубиться в совсем не нужную ему лабораторную диагностику. Например, решит сдать анализ на мочевую кислоту, так как хочет определиться, что же у него - артрит или подагра. Чтобы, в частности, выбрать подходящее диетическое питание. Между тем позднее может выясниться, что руки болят у него совсем по другой причине, из-за сурового остеопороза, лечение которого надо было начать давным-давно... Поэтому, считает главный врач, самодеятельность тут не нужна. Только специалист способен назначить необходимую лабораторную и другую диагностику. Бывает, эндокринолог видит при осмотре, что у пациента несколько увеличена щитовидная железа. Он обязательно направит больного не только на гормональные анализы, но и на УЗИ, так как нужно узнать, что там внутри, есть ли кисты, узлы, опухоли. Нередко случается, что анализы нормальные, а патологический процесс идет полным ходом, требуется медикаментозное, а то и хирургическое лечение. А человек, который «по своему хотению» ограничился только лабораторными исследованиями, не будет знать, что же действительно с ним происходит, и может пропустить начало опасного недуга.

Но, как заметил Евгений Казаков, некоторые люди, например, с повышенным холестерином или признаками диабета, прекрасно знают «свои цифры», в этой ситуации вполне возможно периодически сдавать анализы по собственной инициативе. Однако с результатом все-таки надо знакомить и лечащего врача, так как он наблюдает заболевание в развитии, и для него даже малейшие изменения показаний могут стать поводом для коррекции терапии. Кроме того, уточнил главный врач, подобные хронические больные редко находятся в «свободном плавании», обычно они прикреплены к специалистам в своих поликлиниках по месту жительства. Те контролируют их самочувствие и, если это требуется, сами направляют на анализы (чаще всего бесплатные). Очевидно, что большинству пациентов оказывается необходимая им медицинская помощь, в том числе и лабораторная.

А чересчур самостоятельные одиночки, которые действуют по своему разумению, получают то, что выбирают, в том числе и проблемы со здоровьем...

Добавлено 8 апреля 2009.Версия для печати

comments powered by Disqus