Трансдермальная терапия остеопороза

В 2-летнем проспективном исследовании принимали участие 212 женщин в возрасте 45-65 лет с остеопенией шейки бедра и позвоночника по данным денситометрии. 69 участниц исследования получали систему, выделявшую 45 мкг эстрадиола и 30 мкг левоноргестрела в сутки, 72 женщины получали систему с эстрадиолом и 40 мкг/сут левоноргестрела, 71 пациентка получали плацебо в виде 7-дневного пластыря. Все участницы исследования ежедневно принимали 500 мг кальция. Определялись минеральная плотность костной ткани по данным денситометрии, а также биохимические маркеры костного обмена в крови и моче (остеокальцин и щелочная фосфатаза в сыворотке, кальций и С-концевые телопептиды в моче).

В результате терапии МПКТ позвоночника, бедра и всего скелета возрасла на 8, 6 и 3% соответственно в группах приема гормонотерапии. Отмечено снижение уронвя маркеров костного обмена: остеокальцин на 37%, щелочная фосфатаза на 34%, С-концевой телопептид - на 65%. Уровень кальция в моче практически не изменился. Причем эффективность при приеме различных дозировок левоноргестрела была практически одинаковой. Частота кровотечений снизилась с 48 до 25% в группах гормонотерапии. Кожная переносимость была удовлетиворительной у 84% женщин. Случаев гиперплазии эндометрия или рака эндометрия и молочной железы зарегистрировано не было.