Снижение минеральной плотности костной ткани при муковисцидозе

Целью исследования King SJ с соавторами (Австралия), было выявление распространенности и идентифицирование факторов, определяющих снижение минеральной плотности костей (МПК), у взрослых больных муковисцидозом (МВ).

Изучено было 88 человек, в возрасте 29,9+/- 7,7 лет и с показателями ОФВ1 в среднем 58,2+/-21,5% от должностной нормы. МПК в области поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости, а также состав тела, изучали с помощью рентгенологической абсорбциометрии двойной мощности (dual-energy X-ray absorptiometry). Проводилось следующее исследование: гормоны, показатели остеогенеза, фактор некроза опухоли альфа, интерлейкин 1 и -1 бета в крови и моче; генотип; нарушение питания; отставание роста, нарушение нарастания массы тела и полового развития; использование в терапии кортикостероидов.

Множественная линейная регрессия выявила, что наличие deltaF508 мутации и мужской пол независимо друг от друга были связаны с низкими показателями МПК. Среди нескольких других факторов независимая связь между низкой МПК была выявлена с недостаточностью питания, с низким показателем уровня 25-гидроксивитамина D, с низкой жировой составляющей массы тела и низким ОФВ1.

Таким образом, можно утверждать, что снижение минеральной плотности костной ткани при муковисцидозе определяется несколькими факторами, включающими: deltaF508 генотип, мужской пол, выраженное поражение легких и недостаточность питания.

Eur Respir J. 2005 Jan;25(1):54-61.