Нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития недостаточности кровообращения

Британские исследователи (Huerta C. Heart:doi:10.1136/hrt.2005.082388) пришли к выводу о том, что прием нестероидных противовоспалительных средств повышает риск развития недостаточности кровообращения, а также вероятность повторной госпитализации в связи с её декомпенсацией.

При проведении исследования оценивались результаты обследования 1396 лиц, впервые госпитализировавшихся в связи с недостаточностью кровообращения и контрольной группы, включавшей 5000 лиц. Частота госпитализаций в связи с впервые развившейся недостаточностью кровообращения составила 2.7 на 1000 пациентов-лет. Основным предиктором госпитализации в связи с недостаточностью кровообращения являлось наличие недостаточности кровообращения в анамнезе (относительный риск: 7.3; 95% ДИ 6.3-8.8). Риск первичной госпитализации в связи с этим заболеванием также оказался связан с приемом нестероидных противовоспалительных средств (относительный риск 1.3; 95% ДИ: 1.1-1.6) с учетом поправки на другие факторы риска. При этом, зависимости от дозы и длительности приема этих лекарственных препаратов не наблюдалось. Относительный риск повторной госпитализации в связи с недостаточностью кровообращения на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств по сравнению с теми, кто никогда их не принимал составил 8.6 (95% ДИ: 5.3-13.8).

Таким образом, прием нестероидных противовоспалительных средств связан с небольшим повышением риска госпитализации по поводу впервые развившейся недостаточности кровообращения. У больных с недостаточностью кровообращения в анамнезе применение нестероидных противовоспалительных средств может привести к её декомпенсации и последующей госпитализации, что следует особенно учитывать при амбулаторном лечении лиц старшего возраста.