Программы самоконтроля при остеоартрите

Chodosh J et all выполнили систематический поиск публикаций до сентября 2004 года в разных базах данных оценивавших эффективность программ самоконтроля при гипертонии, сахарном диабете и остеоартрите.

Из 780 публикаций 53 удовлетворили критериям включения в мета-анализ (26 при диабете, 14 при ОА и 13 при гипертонии). Обобщенные эффекты программ самоконтроля при ОА хотя и продемонстрировали статистическую значимость, но были клинически незначимыми.

Программы самоконтроля при сахарном диабете и гипертонии обладают определенной клинически значимой эффективностью, а аналогичные программы для ОА не приводят к положительным эффектам в отношении боли и функции.

Результаты этого мета-анализа показали различия в эффективности программ самоконтроля для ОА и других хронических болезней. Концепция самоконтроля важна при хронических заболеваниях, но ее эффективность будет зависеть от взаимодействия характеристик пациента, болезни и программы.

При заболеваниях, для которых имеется один простой и эффективный параметр, определяющий тяжесть состояния (уровень глюкозы крови при диабете или уровень АД при гипертонии) возможно создание действенной программы самоконтроля, а при многофакторном заболевании, таком как ОА, разработка систем самоконтроля представляет собой сложную и пока не решенную научно-практическую задачу.

Результаты данного мета-анализа не следует интерпретировать как нецелесообразность проведения программ самоконтроля при ОА вследствие их неэффективности, скорее настоящее исследование указывает на существующие недостатки таких программ и необходимость разработки более совершенных способов самоконтроля и коррекции состояния при ОА.