Артроз относится к
дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов, в основе которого лежит
дегенерация хряща с последующим вовлечением в процесс всех структур сустава, в
том числе костной ткани.
Причиной артроза могут
быть: нарушения развития, травмы сустава и их последствия, перенесенные
воспалительные процессы в суставе. Иногда сложно определить причину
возникновения артроза (идиопатические).
Боль является одним из
ранних симптомов заболевания, со временем появляется ограничение движений в суставе.
Вначале боль усиливается в конце дня, после ходьбы и длительной нагрузки. Часто
боль в суставе появляется утром, после отдыха, при попытке начать движения. По
мере прогрессирования артроза боль и ограничение движений в суставе
увеличиваются, появляется хромота. Со временем боль в суставе беспокоит
постоянно, появляется ночная боль, развиваются деформации суставов. Больной
вынужден прибегнуть к палочке, костылям. В суставе больной ощущает вначале
нежный, а со временем грубый хруст при движении, что обусловлено дегенеративными изменениями в суставной
поверхности хряща, уменьшением синовиальной жидкости в суставе.
На ранних стадиях болезни
консервативное лечение дает положительный результат. Боль уменьшается или
полностью исчезает, однако после физической нагрузки или переохлаждения
симптомы болезни могут возобновиться.
На ранних стадиях болезни
(Рис.1) лечение направлено на снятие боли и воспаления в суставе, нормализацию
обменных процессов в синовиальной оболочке и хряще. С этой целью назначаются
нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, препараты
искусственной суставной жидкости, гомеопатические противовоспалительные
препараты, физиотерапевтическое лечение, мазевые повязки, бальнеологическое лечение,
санаторно-курортное лечении.
Рис. Артроз коленного
сустава на ранней стадии заболевания.
Больные часто задают
вопрос. Полезно ходить или нет? Какую нагрузку можно давать для суставов?
Нагрузка на сустав
отрицательно действует на развитие артроза. Даже избыточный вес больного имеет
отрицательное значение на развитие артроза суставов. В то же время
положительное воздействие оказывают движения в суставах без нагрузки - особенно
в условиях бассейна.
На поздних стадиях заболевания
(Рис.2) консервативное лечение мало эффективно.
Рис. 2. Артроз коленного
сустава на поздней стадии болезни
Устранить боль и
деформацию в суставах возможно только оперативным путем. Для тазобедренных,
коленных и локтевых суставов наиболее оптимальным видом оперативного
вмешательства на поздних стадиях заболевания является эндопротезирование
суставов.
