Вальгусное (смещение кнаружи)
искривление большого пальца и другие ортопедические деформации имеют
наследственный характер, но не в малой степени обязаны модельной обуви
с узким носком.
Вальгусная деформация большого пальца
(смещение 1-го пальца кнаружи), которая носит общеупотребляемое
название «косточки», или по медицинской терминологии Hallux Valgus,
является одной из самых распространённых деформаций стопы. Деформация
стопы происходит из-за выступания во внутренней поверхности стопы
головки первой плюсневой кости, а также увеличивающегося, по мере
прогрессирования болезни, костного нароста-экзостоза. При этой
деформации большой палец вначале смещается в сторону 2-го, а
впоследствии и остальных четырёх пальцев. Такое положение называется
перекрещенные пальцы. Другой тип деформации переднего отдела связан с
варусным искривлением пятого пальца (смещение мизинца во внутрь),
который носит латинское название Quintus varus, или«косточка портного».
При этой патологии мизинец смещается вовнутрь в сторону остальных
пальцев. Деформация образуется на внешней стороне ступни около мизинца. В этом месте может развиться болезненный бурсит с покраснением кожи. Ещё один вид — это косточки от туфель-лодочек
или«деформация Хаглунда» — болезненный выступ на наружной поверхности
пятки.
ДИАГНОЗ И ЛЕЧЕНИЕ
Наружное искривление большого пальца
приводит к воспалению в области суставной сумки (бурситу), с
болезненностью по внутренней поверхности большого пальца. Деформация
переднего отдела стопы причиняет большие беспокойства и вызывает
нарушение ходьбы. После каждого эпизода обострения, которое проявляется
болью, отёком, а иногда и покраснением в области «косточки» деформация
усиливается, а стопа с годами приобретает форму ромба. Подбор и ношение
обычной обуви становиться не простой задачей и приходится прибегать к
услугам мастерских индивидуального пошива, а впоследствии и к
ортопедическим ботинкам.
Причина
Деформация переднего отдела стоп, в
основном, встречающаяся у женщин. В основе развития искривления пальцев
лежит врождённая слабость соединительной ткани, ведущая к поперечному
плоскостопию. Деформация встречается при множестве заболеваний, в
частности, при артрите.
Развитию деформации способствует неправильно подобранная обувь. Тесные
туфли с узким носком оказывают негативное влияние на стопу, заставляют
её принимать форму туфель, и постепенно приводят к образованию
вальгусной деформации большого пальца. Женщины, имеющие искривление
пальцев чаще всего носят туфли, которые им малы. Как женщины, так и
мужчины должны понять, что ношение модельной обуви, туфель на высоких
каблуках, ботинок с узкими носками может вызвать прогрессирование
деформации пальцев вплоть до состояния, при котором потребуется
хирургическая операция. Для того чтобы избежать операции нужно
соблюдать ряд лечебных и профилактических мер.
Лечение
На начальных стадиях наружной деформации 1-го пальца облегчение приносят тёплые ванночки для ног, массаж стоп, противовоспалительные мази и гели: «Фастум-гель», «Гирудалгон»,
спрей «Живокость». Лучшим способом избавиться от боли и
прогрессирования болезни- это ношение рациональной, правильно
подобранной обуви. Остановить процесс и«разбить» выступ при не
запущенных формах можно с помощью ударно-волновой терапии,
после чего индивидуально подобрать силиконовые корректоры 1-го пальца с
гелевым наполнителем. При наличии «косточки»на наружной поверхности
пятки — «деформация Хаглунда» три сеанса ударно-волновой терапии
ликвидируют проблему. Людям, страдающим деформацией переднего отдела
стопы, рекомендуется носить обувь с просторным носком и каблуком не
выше 5-ти см.
Для профилактики прогрессирования
деформации и для комфортного ощущения стопы рекомендуются специальные
ортопедические приспособления. К ним относятся ночная лонгета для
стопы, повязка с защитным гелем. Эти консервативные средства могут
приостановить развитие деформации,облегчить боль и создать здоровую
среду для функционирования стопы.
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
При выраженной деформации, не
поддающейся коррекции ортопедическими пособиями, выраженных болях,
«сползании» 1-го пальца поверх 2-го и далее, рекомендуется операция с
исправлением всех компонентов искривления и удалением костного выступа.
Врач ортопед подберёт необходимый в каждом конкретном случае объем
вмешательства.
Если боли и деформация стопы продолжают Вас беспокоить, рекомендуем обратиться к ортопеду.
Корректор пальцев
Мягкие гелиевые корректоры приводят
большой палец к физиологически правильном уположению. Замедляет рост
косточки на суставе большого пальца,образование мозолей и натёртостей
между пальцами.
Анти-мозольная прокладка
Мягкий защитный гель для пальцев
облегчает боль, вызываемую трением, волдырями, мозолями и отвердениями,
защищая ваши пальцы от соприкосновения с поверхностью обуви, а также
приносит немедленное облегчение от боли при «когтевидных» и
«молоточковых» пальцах.