«Выдуманные» болезни или расплата за ошибки?

Лечим то, чего нет

Методы диагностики и лечения совершенствуются на глазах, но при этом… болезней становится все больше. Свое мнение об этой проблеме высказал заведующий кафедрой медакадемии имени Сеченова, доктор медицинских наук Павел Воробьев. Как он заметил, ситуация осложняется тем, что стали лечить несуществующие болезни. Возможно, это вызвано тем, что российские врачи находятся в трудных материальных условиях и вынуждены искать средства к существованию? Механизм очень прост: пациенту внушают, что есть какая-то патология, которой на самом деле нет.

Список несуществующих заболеваний довольно велик. В нем, например, значится целлюлит. На самом деле это не болезнь, не воспаление, а обычное ожирение. Просто надо меньше кушать или смириться с тем, что у вас такой обмен веществ. Но люди — по совету иных медиков - упорно лечатся, платят огромные деньги за разные пилюли, притирания, процедуры.

Еще одна выдуманная патология, по словам Павла Андреевича, это остеохондроз. Почти от каждого представителя среднего или старшего возраста можно услышать: «Опять в спину вступило!», «Шея не гнется, словно обручем сковало!» Но снимки скелета у людей после 50 лет показывают, что это состояние встречается практически у всех. И связано оно с неизбежными возрастными изменениями.

Такая же ситуация с остеопорозом, который есть в той или иной мере у каждого после 60. В большинстве случаев он не причиняет физических страданий, это такое же проявление старости как седые волосы или морщины. И если у 99 из 100 пожилых выявить остеопороз и начать его лечить, эффект будет незначительным. Самое большое достижение, это когда при немалых материальных затратах удастся приостановить потерю костной массы. Но стоит забросить лечение, как годы возьмут свое и остеопороз продолжит свою разрушительную работу. Не лучше ли смолоду (да и в последующие годы) полноценно питаться, налегать на молочные продукты и овощную зелень, уделять время физкультуре и спорту? В этом случае можно существенно отодвинуть начало патологических изменений в костях.

Очевидно, что несуществующие болезни изобретены для выкачивания денег из состоятельных людей. Платежеспособные граждане — чаще всего молодые, а значит, для них можно придумать массу соответствующих недугов. У них (нередко — при компьютерной диагностике) часто «обнаруживают» хламидиоз, уреаплазмоз, паразитарные заражения, заболевания печени, обмена веществ. Ну и, конечно же, синдром хронической усталости (СХУ), вызванный стрессами и перегрузками на работе. А докажите, что всего этого нет? Даже при независимой экспертизе медики-коммерсанты могут сослаться на «технические погрешности» аппаратуры или трудности обнаружения болезни (дескать, надо раза три повторить платное исследование, чтобы удостовериться в диагнозе).

Не случайно сейчас самое выгодное — не столько лечение, сколько диагностика. Приборы определяют наличие любых заболеваний всего за 40 минут, применение тест-полосок служит для тех же целей — все это примеры того, как легко задурить народ. Ответственности за такое «предсказание» никакой, зато пациент будет нести свои деньги в фирму-спасительницу, станет «лечиться» от выдуманных болезней долгие месяцы, а то и годы. (По материалам www.po1.ru)

У первоклашек — недуги стариков

Все мы знаем, что профилактика легче и дешевле любого лечения, но как-то не придаем значения этой истине. Вот и получается, что ошибки, допущенные в детстве, способны больно аукнуться в зрелом возрасте. Как заметила заместитель главного врача Новосибирского областного врачебно-физкультурного диспансера Нелли Яткина, патологии опорно-двигательного аппарата можно предотвратить или хотя бы притормозить их развитие. Конечно, если своевременно принять необходимые меры. И многое, считает Нелли Владимировна, зависит от родителей малышей и школьников. Сейчас уже у детей 7—10 лет врачи порой обнаруживают остеопороз. Особенно часто — у любителей сладкой газировки, разной пепси и колы, в которой содержатся вещества, препятствующие усвоению кальция костной тканью. Ребенок растет, а «строительного материала» ему не хватает, в результате молодые косточки становятся как решето (словно у стариков).

Другая беда — длительные и неправильные статичные позы у школьников: один чуть не ложится на стол, другой сидит на поджатой ноге и т. д. Все это приводит к искривлению позвоночника, способствует развитию ранних хондрозов. Малоподвижный образ жизни, бесконечное сидение у компьютера тоже играют негативную роль. Детям надо больше бегать, скакать, тренировать свою гибкость и силу. А для родителей главное - чтобы хорошо учился и доставлял поменьше хлопот. А для этого, по их мнению, больше подходит сидение дома, чем подвижные игры, обычные детские забавы на улице. Школьную физкультуру некоторые папы и мамы тоже не жалуют, дескать, нечего время тратить на ерунду.

Так и выходит, что современные ребятишки лишены нормальной физической активности. У них не формируется крепкий мышечный корсет, который помогал бы поддерживать косточки в нормальном физиологическом положении. Со временем появляются самые разные несовершенства опорно-двигательного аппарата, предрасположенность к деформациям позвоночника, нарушениям в суставах, связках. Специалисты врачебно-физкультурного диспансера проверяли состояние здоровья ребят в разных школах, училищах, вузах и отметили, что у значительной части обследованных наблюдается грубая патология опорно-двигательного аппарата. Все это — следствие детской и юношеской гиподинамии.

Когда такой человечек становится взрослым человеком, у него нередко возникают серьезные проблемы со здоровьем. Добавляют проблем и многочасовые бдения за компьютером, и физические перегрузки (особенно подъем тяжестей), без которых не обходится наша жизнь. Все эти «взрослые» негативные факторы присоединяются к ошибкам, допущенным в детстве и сделавшим позвоночник, другие отделы скелета такими уязвимыми. Слабость мышц спины, сдавливание межпозвонковых дисков, ухудшающее их питание, приводит к обострению патологических состояний, начавшихся, по сути, много лет назад.

Удастся ли исправить положение, если человек «спохватится» в 30—40-60 лет? В какой-то степени это поможет, причем чем раньше вернуться к здоровому образу жизни, тем больше будет эффект. Но опытный врач Нелли Яткина предупреждает: на чудо рассчитывать не стоит.

Если обычный нетренированный человек начнет регулярно делать оздоровительную гимнастику (лучше — рекомендованную специалистом лечебную физкультуру), станет заниматься на тренажерах, бегать по утрам в парке, то он, безусловно, усовершенствует свою форму. И несколько отдалит развитие остеохондроза, артроза или остеопороза. Особенно если будет избегать сквозняков и поднятия тяжестей. Но, так как у большинства наших сограждан какие-то болезненные изменения скелета уже есть, то Нелли Владимировна советует также два раза в год делать профилактику. То есть каждые осень и весну надо проходить курс инъекций с лекарством, способствующим восстановлению целостности хрящевых и костных тканей. Кроме того — курс массажа, иглорефлексотерапии, физио- и грязевых процедур (при отсутствии противопоказаний). Такая забота о своем организме позволит не только предотвратить тяжелые недуги, но и улучшить самочувствие даже при уже имеющихся серьезных нарушениях, таких как протрузии, грыжи межпозвоночных дисков и т. д.

Заместитель главного врача диспансера развеяла миф о прекрасном состоянии костяка спортсменов. Они вырастают в обычных российских условиях и, разумеется, имеют те же проблемы со здоровьем, что и другие дети, подростки. И когда со своим несовершенным опорно-двигательным аппаратом приходят в большой спорт, приступают к частым и длительным тренировкам, патологии скелета могут обостриться. Конечно, эти дети и взрослые обеспечены постоянным врачебным контролем и медицинской поддержкой, что помогает поддерживать здоровье в неплохом состоянии, а нередко — даже избавиться от некоторых патологий. Но все-таки хондроз, артроз и другие недуги у спортсменов тоже встречаются…

Вылечить нельзя, помочь можно

В последнее время много пишут и говорят об остеопорозе. Одни врачи связывают его с возрастными изменениями организма, другие называют системным метаболическим заболеванием, приводящим к понижению прочности кости и риску переломов.

Главный врач муниципальной поликлиники N 26, кандидат медицинских наук Ярослав Зулин напомнил, что при денситометрическом обследовании людей 50 лет и старше остеопороз обычно выявляется у одной женщины из трех и у одного мужчины из пяти.

Наиболее часто, уточнил Ярослав Владимирович, встречается первичный остеопороз, причиной которого является не только дефицит эстрогенов (женских половых гормонов), витамина Д, кальция, но также значительное снижение интенсивности обменных процессов у пожилых людей, сокращение продолжительности жизни клеток организма. Вторичный остеопороз - это следствие основного заболевания, например, ревматоидного артрита, эндокринологических недугов и заболеваний соединительной ткани, хронических обструктивных заболеваний легких, а также опухолей. На этот недуг может также указывать деформация позвоночника (кифоз) и снижение роста пациента.

Но почему у одних остеопороз есть, а у других его нет? Известно несколько факторов риска развития патологии, в первую очередь, это возраст более 65 лет, малый рост (в зрелом возрасте ниже 150 см) и вес менее 65 кг. Среди других тревожных факторов — наличие эндокринопатий, лечение стероидными гормонами, антиконвульсивными препаратами, чрезмерное курение, злоупотребление алкоголем, кофе, а также остеопороз у родственников.

Современные методы диагностики (рентгеновская и УЗИ-денситометрия) дают большие возможности для определения состояния кости. И обеспечивают надежную оценку риска компрессионных переломов позвонков (наиболее распространенное остеопоротическое повреждение) и переломов в проксимальных отделах бедра (расположенных ближе к срединной оси тела). Надо учесть, что при единичных компрессионных переломах позвонков боли может и не быть, патология проявляется только симптомом «усталой спины». Но самая драматическая ситуация возникает при переломе шейки бедра, после которого 80 процентов пациентов становятся инвалидами второй группы.

Если остеопороз диагностирован, надо не дожидаться осложнений, а действовать. По словам Ярослава Зулина, большинство специалистов выступают за комбинацию лечебной физкультуры и длительной (в течение одного года) фармакологической терапии. Главный врач подчеркнул: необходимо также соблюдать рекомендованный специалистом двигательный режим и, при необходимости, использовать специальные ортопедические приспособления.

Известно, что избавиться от остеопороза, особенно в пожилом возрасте, маловероятно, однако облегчить самочувствие, остановить патологический процесс — при известных усилиях вполне реально.