На ваши вопросы отвечает ведущий специалист Медицинского центра вертебрологии и ортопедии, врач-ревматолог Вера ЛЯЛИНА
Вылечит ли суставы голодание
- Более 10 лет страдаю ревматизмом. «Классический случай» - осложнение после ангины. Каждую весну бывают обострения. Прочла, что против ревматизма может помочь очищение организма - клизмы, колонотерапия, голодание и т. д. Так ли это?
Марина, 40 лет. Москва.
- Ревматизм никак не связан с «загрязнением» организма. И очищение кишечника путем перечисленных вами мер никакой пользы не принесет. А вот навредить себе - особенно голоданием - можно запросто. Ревматизм - системное заболевание, и, чтобы его «держать в клетке», нужно следить за обменом веществ, поддерживать его в тонусе и ни в коем случае не сидеть на монодиетах и не голодать.
Ревматизм связан с поражением организма стрептококковой инфекцией. Потому в период обострения необходимо грамотное назначение комбинации из антибиотиков и противовоспалительных средств.
В период ремиссии, то есть когда болезнь утихает и нет ярких ее проявлений в виде воспалений суставов, температуры и т. д., хорошо пройти курс физиотерапии. Больным суставам помогают радоновые ванны, магнитотерапия.
Полезны и лечебные грязи, но только если нет противопоказаний со стороны сердца. Грязевые обертывания и ванны стимулируют кровообращение, из-за чего повышается нагрузка на сердечную мышцу, а при ревмокардите и миокардите это нежелательно.
Сахар и картошку ешьте понемножку
- Посоветуйте, что из продуктов полезно, а что вредно при ревматизме. Может, нужна какая-то специальная диета?
Ольга Блюме. Волоколамск.
- Течение ревматизма, вы это правильно понимаете, во многом зависит от питания.
Есть ряд продуктов, которые ухудшают состояние и способствуют затягиванию рецидива болезни. Итак, при ревматизме нежелательно налегать на:
- красное мясо;
- рафинированный сахар, сдобу;
- продукты с высоким содержанием крахмала (картофель, бананы);
- кофе (если не можете без него, учитесь ограничиваться чашечкой в день, причем лучше вареного, а не растворимого);
- все молочные продукты, включая сыры и йогурты;
- соль и все солености.
Понятно, что совсем отказаться от этих продуктов трудно, но не стоит их делать основой своего рациона.
А полезны:
- рыба (в любом виде, кроме копченого);
- растительные масла (и не только привычные подсолнечное и оливковое, но и рапсовое, кунжутное, льняное);
- овощи и фрукты в разных видах (здорово было бы включать в меню сельдерей, авокадо, зеленые салаты).
Прогоним ревматизм лопухом и лимоном
- Какие проверенные и безопасные для организма народные средства посоветуете для борьбы с ревматизмом?
Елена Горчакова. Москва.
- Ревматизм нуждается в профессиональном медицинском лечении и контроле. Одними лишь травами эту болезнь не прогонишь. Но в качестве вспомогательных средств хорошо действуют на состояние суставов:
- отвар корня лопуха большого (15 г корня на 200 мл кипятка) пить по 1 столовой ложке 4 раза в день перед едой;
- отвар крапивы и березовых почек оказывает противовоспалительное и легкое обезболивающее действие;
- полезно ежедневно с утра пить лимонный сок из одного или половины лимона на стакан теплой воды;
- съедать в день по грейпфруту - в нем много биологически активных веществ, тонизирующих суставы. А в Китае и странах Средней Азии ревматизм лечат плодами и отваром корней кизила: 1 чайную ложку корней залить 1 стаканом воды воды, кипятить 15 мин. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день.
Когда массаж вреден?
- Я хочу записаться на курс массажа. Есть ли ситуации, когда он может повредить, и нужно ли пройти предварительно обследования?
Ольга Мариченко. Краснодар.
- Профессиональный лечебный массаж - штука полезная. Снимает боли в позвоночнике и мышцах, нормализует кровообращение, помогает расслабиться или, наоборот, придает организму тонус.
Но любой массаж категорически противопоказан при:
- грыжах межпозвонковых дисков (есть серьезный риск ущемления!);
- выраженном остеохондрозе;
- радикулите;
- ишиасе (воспалении седалищного нерва);
- невралгиях.
Также не стоит идти к массажисту при:
- повышенной температуре;
- во время инфекционного заболевания;
- отеках;
- камнях в почках и желчном пузыре;
- проблемах с печенью;
- опухолях любого происхождения и локализации;
- воспалении лимфоузлов.
С особой осторожностью и только после консультации с лечащим доктором нужно подходить к массажу при:
- заболеваниях сердца;
- гипертонии;
- беременности.
Кто поставит диагноз?
Поставить диагноз «ревматизм» может только врач-ревматолог. Чтобы не ошибиться, он должен провести комплексное обследование.
Во-первых, назначить общий клинический анализ крови для того, чтобы выявить признаки воспаления.
Во-вторых, провести иммунологический анализ крови, чтобы выявить специфичные вещества, характерные для ревматизма.
Чтобы уточнить степень поражения сердца, необходима консультация кардиолога, а также электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография (УЗИ) сердца. Оценить состояние суставов помогут врачи-травматологи.