Ортопеды против ревматологов: к кому обращаться, если болят суставы?

Если вы один из тех тысяч людей, которые испытывают на себе неприятные последствия суставных болей, вы знаете, какими сложными могут быть простые повседневные занятия — подняться по лестнице, наклониться или постирать бельё. Читайте дальше, чтобы узнать, к какому специалисту надо обратиться с болями в суставах.

Какой врач лечит боли в суставах?

Первым шагом в борьбе с болью будет обращение к своему семейному (участковому) врачу, чтобы он определил предварительный диагноз и направил пациента к соответствующему специалисту для более детального обследования.

Две наиболее распространённых врачебных специальности, которые занимаются лечением суставных болей это ортопеды-травматологи и ревматологи

«Хирурги ортопеды-травматологи чаще сталкиваются с остеоартритами и всеми видами травм», говорит доктор медицинских наук Крэйг Израэлит, оперирующий ортопед-травматолог, заместитель заведующего отделением коленного сустава и доцент кафедры Клинической ортопедической хирургии Медицинского университета штата Пенсильвания.

«С другой стороны, ревматологи являются специалистами в том, что касается нехирургического лечения воспалительных процессов и системных форм артритов. Они используют целый ряд препаратов, которые воздействуют на симптомы заболевания, и даже могущих изменить его течение», продолжает он.

Доктор Израэлит добавляет, что ревматологи также занимаются лечением множества заболеваний, не относящихся к артритам (системная красная волчанка, фибромиалгия, синдром Шегрена ­— только одни из множества).

Ревматолог будет продолжать наблюдать за состоянием пациента и прогрессом в лечении после применения препаратов и других нехирургических методов лечения. Однако, если симптомы продолжают сохраняться, ревматолог может направить к ортопеду-травматологу, чтобы проверить, не является ли пациент кандидатом на операцию, но это, как правило, последний вариант, когда не остаётся других методов лечения и снижения остроты проблемы.

Возможно ли, что понадобится обратиться к обоим специалистам?

«Есть некоторые пересечения, но, как правило, после неудачного лечения, ортопед будет вынужден вмешаться хирургическим путем для уменьшения механического раздражения сустава, если симптомы не проходят», объясняет Израэлит. «К сожалению, когда сильно поврежден хрящ, это уже скорее хирургическая проблема и очень часто заканчивается посещением ортопеда и операцией, когда нехирургические методы лечения не удаются».

Изучите следующие два списка симптомов, чтобы определить, какой специалист подойдёт наилучшим образом:

Посетите ортопеда-травматолога, если испытываете:

• мышечно-скелетные или суставные боли вследствие травм;
• боли в тазобедренном или коленном суставах, которые значительно увеличиваются, когда вы переносите вес на больную ногу;
• сильные боли в суставе, которые ограничивают его подвижность;
• умеренный или прогрессирующий артрит коленных и тазобедренных суставов;
• предшествующее неудачное лечение болей в суставах;
• подтвержденная необходимость в суставном протезировании.

Обратитесь за консультацией к ревматологу, если у Вас:

• боли в нескольких суставах одновременно;
• суставные боли, не связанные с травмами;
• мышечно-скелетные или суставные боли, сопряженные с повышенной температурой тела, утомляемостью, сыпью, утренней скованностью или болями в груди;
• боль в суставах после укуса клеща;
• суставные боли, сопряженные с болью в спине;
• боли в суставах при псориазе;
• мышечные боли, с или без каких-либо других симптомов;
• повторяющиеся головные или мышечные боли (и если вам за 50);
• боль в пояснице, вместе или без боли в ногах;
• продолжающиеся симптомы, такие, как необъяснимая повышенная температура тела, потливость и потеря веса.

Оригинал текста «Orthopaedists vs. Rheumatologists: Which to See for Joint Pain» Philadelphia Magazine