Консультация ревматолога РІ Киеве — артроз, артрит, подагра. Запись РїРѕ тел. +380 44 599-33-81
Заболевания Препараты Публикации

Как жизнь? Скрипим помаленьку

Галина БОРЦОВА, газета Столетник №21 (101) ноябрь 2010 г.
Рейтинг 
+4
+

В один прекрасный день, поднимаясь по лестнице, вы слышите странный хруст. Преодолев еще несколько ступенек, вы вдруг понимаете, что это хрустят ваши коленки. И это только начало. Потом вы вдруг замечаете, что с трудом можете нагнуться, перевернуться в постели. Становится невозможно работать, выйти за покупками, — каждый шаг отзывается страшной болью. Диагноз врача — артрит (артроз) — звучит как приговор. Ведь заболевания суставов официальная медицина до сих пор считает неизлечимыми. Что ж, остается смириться и тихонечко «скрипеть» по жизни?

Большинство людей рано или поздно сталкивается с заболеваниями суставов. Это очень распространенное явление, которым страдают около 80% людей старшего возраста. Хотя не столь редко заболевания суставов проявляются уже у 25-40-летних. И даже у детей.

Нередко в народе деформацию суставов называют «отложением солей». Однако «соли» здесь ни при чем. Причина кроется в разрушении хряща, устилающего суставные поверхности. Сустав питается, как и любой другой орган нашего тела. В спокойном состоянии суставной хрящ, словно губка, впитывает в себя находящуюся в суставной сумке жидкость, а при нагрузке выдавливает ее, как бы обеспечивая смазку трущихся поверхностей. При воспалении сустав мало двигается из-за боли, и, значит, нарушается питание его тканей, что приводит к разрушению суставного хряща. Вслед за дистрофическими процессами в хряще в процесс вовлекается всё окружение — кости, связки, суставная сумка, мышцы и нервы.

Заболевание может проявиться в любом суставе. Возраст, травмы, а также некоторые заболевания вызывают воспалительный процесс, сустав деформируется. Развитию артрозов и артритов может способствовать также переохлаждение, инфекционные заболевания, нарушенные обменные процессы, лишний вес, эндокринные расстройства.

На самом деле существует более 100 разновидностей или причин артритов, включая такие заболевания как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и подагра. Для ряда болезней разработана специфическая терапия, какие-то из них даже полностью излечимы. Часть заболеваний может передаваться по наследству.

Первым настораживающим симптомом можно считать боль — резко выраженную, ограничивающую подвижность сустава, или умеренную, возникающую лишь при определенных движениях. Сюда же относятся и так называемые «стартовые» боли: после долгого сидения вы с трудом встаете. Как только появились первые симптомы, надо идти к врачу. Учтите: кардинально изменить ситуацию не удастся, те деформации, которые уже произошли в суставе, не поддаются обратному развитию. Но значительно замедлить процесс разрушения хряща вполне по силам.

Запомните!

  1. На начальных этапах изменения в суставе рентгеном не определяются.
  2. Облегчите работу сустава. Пользуйтесь тростью. Болезнь развивается быстрее, если вы ее не замечаете.
  3. Если вы работаете стоя или вынуждены много ходить на работе — смените ее. Сэкономите на операции.
  4. Не спешите с операцией. Иногда вам могут предложить замену сустава без достаточных оснований.

В первую очередь надо снять болевой синдром

Вовсе необязательно мучиться, поднимаясь по лестнице или преодолевая высокую подножку трамвая. С болью жить трудно и неприятно, к тому же вы невольно будете оберегать свои суставы, сковывать движения, что нанесет им только дополнительный вред. Поэтому, коль скоро артроз диагностирован, придется запастись парацетамолом или в комбинации с кодеином. Принимать болеутоляющие следует лишь тогда, когда вас беспокоит сустав, в периоды покоя лекарства не нужны.

При непрекращающихся болях и выраженном воспалении суставов назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, а в запущенных случаях стероидные и гормональные препараты. С воспалением пациент расстается, боль тоже уходит, при этом человек не чувствует поражения слизистой оболочки. Длительное лечение противовоспалительными препаратами чревато дистрофией мышц, диабетом, гипертонией, кроме того, они разрушают слизистую желудка. Это тяжелое побочное действие лекарств иногда дает о себе знать только тогда, когда больного срочно госпитализируют с кровотечением из кишечника.

Лечить хронические заболевания суставов трудно. Часто связано это с неясностью происхождения и развития болезни. Но если не лечиться или лечиться только домашними средствами, болезнь неизбежно будет прогрессировать, разрушая суставы, и в итоге может привести к стойкому ограничению движений в них и развитию инвалидности. При лечении хронических воспалительных заболеваний суставов современная медицина широко использует не только противовоспалительные лекарственные средства, но и немедикаментозные методы, прежде всего гимнастические упражнения, которые помогают эффективно бороться с ограничением подвижности суставов.

Даже при определенных ограничениях необходимо вести активный образ жизни, заставлять хрящ работать. Врач, скорее всего, порекомендует больному обратиться к специалисту восстановительной терапии и освоить ряд упражнений, которые придется выполнять прилежно и ежедневно. Это позволит сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава и сохранить его нормальную подвижность.

Необходимо, правда, помнить

Любой заболевший сустав из-за воспалительного процесса в области его внутренней оболочки, связок, окружающих мышц нужно щадить. Лечебная гимнастика — неотъемлемая часть лечения с хроническим заболеванием суставов, но нельзя переходить границу болевых ощущений. Поэтому основным условием правильной тренировки непременно должно быть устранение любых толчков, ударов, вибраций и нефизиологического применения силы. Придется отказаться от участия в активном спорте, противопоказана длительная ходьба, бег, прыжки, футбол, волейбол, баскетбол, теннис, упражнения на снарядах.

Зато больным с хроническим заболеванием суставов полезно плавание

Гидравлическое давление и подъемная сила воды помогают улучшить функцию суставов, утоляют боль и улучшают самочувствие. Плавать нужно лишь в теплой воде, с температурой не ниже 28 градусов, чтобы избежать переохлаждения.

В Великобритании распространенность заболеваний суставов достигла эпидемических масштабов. Более семи миллионов человек, или 15 процентов населения, в этой стране страдают от артрита. Как отмечается, эта причина среди причин взятия больничного листка занимает второе место после заболеваний психики.

Для лечения заболеваний суставов различной этиологии широко используют лечебные грязи и бальнеологические факторы. Грязелечение, воздействуя на обменные и воспалительные процессы, улучшает периферическое кровообращение. Значительное влияние на изменение кровообращения с усилением обменных процессов и ускорением регенерации тканей оказывают сероводородные ванны. Радоновые ванны обладают выраженным обезболивающим действием.

Большое значение имеет диета с ограничением калорийности пищи, исключением богатых белками продуктов. В период обострения полезно делать разгрузочные дни — есть сырые овощи, фрукты, соки, рекомендуется обильное питье до 2 литров в сутки, в частности и минеральная вода (нарзан, боржоми, смирновская). Лучше исключить употребление мяса, рыбы, птицы, мясных бульонов и соусов.

В периоды обострений на пораженные суставы накладывают согревающие компрессы и делают массаж. Лечение физическими методами при обострении артрита проводится в дополнение к назначенной врачом лекарственной терапии, при отсутствии противопоказаний.

Современная медицина избавила нас от множества заболеваний, но вопрос, как сохранить здоровье, молодость, красоту, остался. Состояние здоровья во многом определяется суставами. Болят суставы — сигнал тревожный, особенно если это бедра или колени. Поначалу боли редки, иногда раз-два в год — и не кажутся опасными. Но болезнь развивается. Не выжидайте. Вы многим рискуете. Не ждите, пока сустав разболится по-настоящему, отнеситесь к заболеванию со всей серьезностью.

Добавлено 10 декабря 2010.Версия для печати

comments powered by Disqus