Радость движения

На вопрос, почему весной обычно обостряются боли в суставах, большинство ответит – из-за повышенной влажности, пронизывающего ветра.

Однако изменение погоды отнюдь не единственный фактор, влияющий на состояние нашего опорно-двигательного аппарата. Мы почему-то забываем о том, что здоровье или нездоровье наших суставов зависит и от образа жизни их владельцев. О том, какие факторы влияют на развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата, нам рассказал врач-терапевт высшей категории, заведующий отделением терапии №1 Железнодорожной больницы Барнаула Эдуард Дранкович.

Поможет плаванье

– Эдуард Васильевич, верно ли утверждение, что без достаточной двигательной активности суставы «умирают», и как примирить боль и движение?

– Действительно, каждый сустав имеет хрящевую прослойку, которая играет роль амортизатора. Без нее любое движение приводило бы к боли, а она обеспечивает комфорт движения. При артрозе, который является дегенеративным заболеванием суставов, эта прослойка поражается, и ее амортизационные свойства меняются. Кроме того, при остеохондрозах происходят изменения в строении суставной поверхности. Организм, чтобы уменьшить нагрузку, инициирует развитие дополнительных наростов на нем, расширяющих поверхность сустава – остеофитов. Это приводит к снижению нагрузки на сустав, но травмирует прилегающие ткани – особенно при резких движениях.

При заболеваниях суставов проявлять двигательную активность необходимо, но некоторые виды движения должны быть исключены. Всегда надо помнить, что движения должны быть плавными, физиологичными, дозированными по нагрузке. Бег, прыжки, тяжелая атлетика могут быть вредны, а вот ходьба и особенно плаванье – всегда полезны.

Факторы риска

– Способствует ли возникновению и прогрессированию заболеваний опорно-двигательной системы ожирение?

– Ожирение – один из основных факторов развития деформирующих артрозов. Организм и все его элементы рассчитаны на определенную массу тела. Для среднего взрослого мужчины это примерно 90 килограммов. Самый показательный пример – коленный сустав. При нормальном весе тела он демонстрирует хорошую компенсаторную способность. Но если повышать нагрузку на сустав – хрящ расплющивается, и его амортизационные свойства снижаются. Находясь в хронически сдавленном состоянии, он быстро деградирует.

Ожирение часто сочетается с остеопорозом – уменьшением минеральной плотности костей, когда они становятся более хрупкими – то беда для сустава получается двойная. Это можно сравнить с постоянной перегрузкой автомобиля, которая очень быстро разбивает подвеску. Но если в автомобиле амортизаторы можно заменить, то в случае с суставом все намного сложнее. Дополнительные факторы риска развития остеопороза – курение, злоупотребление алкоголем, кофе, низкая или избыточная физическая активность, недостаточная масса тела, не сбалансированное питание, а также длительный прием некоторых препаратов типа тироксина и гормонов.

– А увлечение женщин обувью на высоком каблуке как влияет на суставы?

- Женский организм адаптируется ко всему, но при ношении высоких каблуков меняется нормальное состоянии костей свода стопы. Происходят изменения межкостных суставов и суставов пальцев ног. Длительное увлечение обувью на каблуках влияет также на суставы поясничного отдела позвоночника. Идеальная обувь должна быть устойчивой, а каблук допустим средних размеров.

Самолечение опасно

– Могут ли помочь продукты питания в деле профилактики суставных болезней?

- Подмечено, что при профилактике хондропатии помогает такое народное блюдо, как холодец. Что касается остеопороза, то здесь надо помнить, что ряд продуктов, таких, как кофе, провоцирует развитие заболевания. Есть рекомендуется пищу, богатую кальцием, и также важно получать с загаром на солнце витамин Д. Этот витамин вырабатывается в коже при воздействии ультрафиолета. Но солярии в этом случае помогают мало.

– Можно ли самому назначать себе препараты для лечения остеопороза, артроза, артрита или хотя бы использовать различные мази?

– Любое самолечение не приветствуется врачами. Тот же артрит вообще нельзя лечить самостоятельно – только по рекомендации специалиста. Потому что причины его возникновения бывают слишком разные, и прописаны очень жесткие схемы лечения. Отклонение от них может привести к инвалидизации.

– Куда надо обратиться в первую очередь, если возникли боли в суставах или позвоночнике?

– Прежде всего обратиться к терапевту, который определит дальнейший перечень специалистов, провести основные обследования, сдать анализы.

Каждый пятый

– Какова картина заболеваний опорно-двигательного аппарата в крае?

– В крае, как и в целом по стране растет число заболеваемости артрозами из-за ожирения. Растет патология позвоночных хрящей. Серьезные проблемы и по другим заболеваниям. Так, треть всех женщин старше 60 лет страдает остеопорозом. Заболевания молодеют – сейчас у 18-летних такая же клиническая картина, как и у 50-летних. Основные причины – избыточный вес, плохая экология, гиподинамия – ведь зарядку в стране делать практически перестали. В нашей железнодорожной больнице каждый пятый госпитализированный пациент – с проблемами опорно-двигательного аппарата. После сердечно-сосудистых заболеваний это чуть ли не самая распространенная причина госпитализации.

– Где можно поправить здоровье при заболеваниях опорно-двигательного аппарата?

– В период ремиссии хорошо помогает санаторно-курортное лечение. Край располагает как санаториями в Белокурихе, так и ресурсами озера Ярового, где специализируются на суставных болезнях. А при обострении нужно всегда обращаться к врачу.

– Что можно порекомендовать людям, которых беспокоят суставы?

– Главная рекомендация – как и честь, суставы нужно беречь с молодости. Если же все-таки болезнь проявилась – надо регулярно заниматься профилактикой обострения, снижать массу тела, правильно питаться, давать организму дозированную физическую нагрузку. Если придерживаться правил, качество жизни можно поддерживать на приемлемом уровне долгие годы.