Консультация ревматолога РІ Киеве — артроз, артрит, подагра. Запись РїРѕ тел. +380 44 599-33-81
Заболевания Препараты Публикации

Роль локальних іммунних реакцій у патогенезі первинного остеоартрозу та можливості їх корекції за допомогою розвантажувально-дієтичної терапії

Бакалюк О.Й., Сміян С.І., Грималюк Н.В., Насалик Б. Г., Тернопільська державна медична академія ім. І.Я. Горбачевського, м. Тернопіль
Рейтинг 
0
+

Локальні імунні реакції відіґрають важливу роль у визначенні клінічної гетерогенності перебігу первинного остеооартрозу (ОА), особливо у розвитку вторинного реактивного синовіту. Шляхи їх корекції переважно зводяться до призначення нестероїдних протизапальних засобів та локального застосування глюкокортикоїдів.

Мета: вивчити вплив на вказані патологічні процеси розвантажувально-дієтичної терапії (РДТ) - дозованого лікувального голодування.

Матеріали та методи. Проведено вивчення впливу 14-21-денних курсів РДТ на ступінь вираженості локальних імунних реакцій (за показниками реакції споживання комплементу (РСК) зі суглобовим антигеном) у 55 пацієнтів з ОА у віці 35-65 років з різною стадією процесу та ступенем  порушення функції без клінічних ознак реактивного синовіту. Суглобовий синдром оцінювався за методикою К. Павелки  (1982).

В експериментальних дослідженнях використані З0 кролів, у яких моделювали
експериментальний артроз за R. Аltman еt аl. (1989). РДТ
(тривалістю 5-6 днів) проводили шляхом харчової депривації без обмеження водного режиму. Кількість клітин-продуцентів імуноглобулінів класів А, М, G визначали імунофлюоресцентним методом.

Результати. Доведено, що РДТ суттєвим чином знижує ступінь вираженості локальних аутоімунних реакцій: в кінці курсу РДТ констатовано зниження показників РСК із суглобовим антигеном з 7,29 ± 0,33 ум. од до 5,90 ± 0,24 ум. од, (Р < 0,05; контроль - 5,12 ± 0,18 ум. од). Це супроводжувалось значним регресом суглобового синдрому.

В експерименті підтверджені дані про суттєве зниження під впливом харчової депривації рівня локальних імунних реакцій, про що свідчили достовірні зміни кількості клітин синовії -продуцентів імуноглобулінів класу А (з 21,10  ± 0,68 % до 14,12 ± 0,75 %, Р < 0,05; контроль - 13,92 ± 0,45 %),  класу М (з 80,03 ± 1,89 % до 46,24± 1,02 %, Р < 0,05; контроль -37,20 ± 1,98 %) та G (з 121,25 ± 3,10 % до 76,44 ± 2,06 %, Р < 0,05; контроль - 74,30 ± 1,98%).

Висновки. Отже, РДТ позитивно впливає на перебіг ОА в клініці і експерименті, зменшуючи вираженість локальних імунних реакцій.

Добавлено 1 января 1970.Версия для печати

comments powered by Disqus