Один из пяти пациентов с ревматоидным артритом игнорирует вакцинацию против гриппа

Исследование, проведенное в Университете Манчестера, обнаружило дефицит пациентов с РА (ревматоидным артритом), охватываемого вакцинацией против гриппа и пневмококковой инфекции, то есть именно той категории больных, которая подвержена высокому риску развития инфекционных осложнений.

Команда из Британского исследовательского центра по изучению артрита и эпидемиологии проанализировала данные, более чем 15 000 пациентов с установленным диагнозом, которые получали те или иные иммуносупрессивные препараты, и обнаружили, что один из пяти пациентов не вакцинировались против гриппа и один из двух пациентов не вакцинировались от пневмококковой инфекции в течение пятилетнего периода наблюдения.

У пациентов с ревматоидным артритом имеется двойной риск развития инфекционных осложнений по сравнению с популяцией. Поэтому следует использовать существующие рекомендации по вакцинации таких больных для защиты от некоторых инфекций, в том числе против гриппа и пневмонии.

Д-р Уилл Диксон, который возглавлял исследование, сказал: «К сожалению, не существует больших национальных данных по охвату вакцинацией больных с РА, что бы позволило выделить таких больных из общей популяции и проанализировать результаты; лишь одно исследование, проведенное в США, показало, прививаются ли пациенты с ревматическими заболеваниями до начала проведения иммуносупрессивной терапии».

Это большое исследование включало в себя информацию из электронных историй болезни для оценки использования двух вакцин. Исследователи проанализировали 15,724 пациентов с диагнозом РА в период между 2000 и 2013 гг.

Группа специалистов обнаружила, что те пациенты, которые были моложе, имели меньше факторов риска, и реже посещали специалистов — соответственно реже прививались.

Д-р Бен Браун, врач общей практики, который входил в состав исследовательской группы, добавил: «Четкое руководство по вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции у пациентов с РА до сих пор остается неопределенным, и остается открытым вопрос, как и кем должна проходить оплата подобных медицинских манипуляций».

«Необходимо особое внимание со стороны ревматологов в освещении данного вопроса, чтобы обеспечить врачей общей практики конкретными рекомендациями о соответствующей вакцинации для пациентов с РА, или рассмотреть вопрос о проведении вакцинации в своих собственных клиниках — так или иначе, оба подхода должны финансироваться надлежащим образом», прокомментировал он.

Ричард Фрэнсис, руководитель Британского исследовательского центра по изучению артрита, сказал: «Около 400 тысяч человек в Великобритании живут с ревматоидным артритом. Влияние ревматоидного артрита и применяемых препаратов, используемых для лечения этого заболевания, значительно увеличивают риск развития инфекционных осложнений, и это исследование подчеркивает важность вакцинации, которая должна и способна предотвратить заболеваемость от гриппа и других инфекций».

Оригинал текста «Influenza and Pneumococcal Vaccination Uptake in Patients with Rheumatoid Arthritis Treated with Immunosuppressive Therapy in the UK: A Retrospective Cohort Study Using Data from the Clinical Practice Research Datalink» PLOS ONE